МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РУБЦОВОЙ ТКАНИ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ИСХОДАХ
УДК 618.5-089.888.61-091
DOI:
https://doi.org/10.31684/25418475-2023-3-94Ключевые слова:
рубец на матке, беременность, перинатальные поражения центральной нервной системы, морфологическое исследование, нарушение микроциркуляцииАннотация
Цель: оценить изменения в морфологии рубцовой ткани после кесарева сечения при неблагоприятных перинатальных исходах в последующую беременность. Материалы и методы. Проведено морфологическое исследование резецированного рубца на матке после предшествующего кесарева сечения. В основную группу (n=28) включены образцы рубцовой ткани пациенток в случае неблагоприятных перинатальных исходов; в группу сравнения (n=32) - биологические образцы 32 беременных женщин при рождении здоровых новорожденных с оценкой по шкале Апгар 7 и более баллов, и отсутствием признаков физиологической незрелости и задержки роста плода. Результаты. В случае неблагоприятных перинатальных исходов достоверно чаще определялось неравномерное и/или слабое кровенаполнение микроциркуляторного русла (р=0,0483 и р=0,0492, соответственно) в зоне рубцовой ткани, относительно группы женщин при рождении здоровых детей. В противоположность, для группы сравнения характерно значимо большее количество участков с неоангиогенезом (р=0,0452). Наиболее значимым отличием в гистологической картине рубцовой ткани групп сравнения определено наличие умеренного диффузного межмышечного стромального отека: в 85,7% образцов основной группы и в 56,3% группы сравнения (р=0,0173). Заключение. Можно предположить, что формированию плацентарной дисфункции с исходом в неблагоприятные перинатальные исходы у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения, предшествует нарушение формирования адекватной структуры ткани в области рубца за счет нарушения локальной микроциркуляции.
Скачивания
Библиографические ссылки
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2023 Ольга Юрьевна Пачковская, Мария Геннадьевна Николаева, Марина Борисовна Игитова

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.