Ежегодный рост числа детей с мочекаменной болезнью (МКБ) диктует необходимость разработки комплексного подхода к профилактике развития данной патологии. Наиболее частым метаболическим нарушением, которое может приводить к развитию МКБ, является идиопатическая гиперкальциурия (ИГ). Одним из основных компонентов для коррекции гиперкальциурии является достаточный питьевой режим, в том числе низко-минерализованные слабощелочные минеральные воды. Цель исследования: оценить эффективность применения минеральной воды «Серебряный ключ» в комплексной терапии ИГ у детей. Материалы и методы. В исследование включено 50 детей с ИГ в возрасте от 3 до 17 лет, у которых проведено изучение клинико-анамнестических данных, лабораторное исследование крови и мочи для оценки показателей фосфорно-кальциевого обмена, ультразвуковое исследование органов мочевой системы. В процессе исследования было сформировано 2 группы детей с ИГ. Дети группы исследования (n=30) получали в комплексной терапии ИГ минеральную воду «Серебряный ключ», дети контрольной группы (n=20) в качестве питьевого режима получали обычную питьевую воду. После проведенной терапии в группах детей была проведена сравнительная оценка эффективности проведенной терапии по клинико-лабораторным показателям. Результаты. Было установлено, что у детей группы исследования на фоне применения в комбинированном лечении минеральной воды «Серебряный ключ» отмечалась положительная динамика, превосходящая эффективность лечения пациентов контрольной группы. Процент детей, потреблявших минеральную воду, у которых зафиксирована нормализация клинико-лабораторных проявлений ИГ, оказался существенно выше. Заключение. Добавление минеральной воды «Серебряный ключ» в схему лечения ИГ достоверно снижает повышенную экскрецию кальция с мочой и способствует уменьшению выраженности клинических проявлений ИГ у детей, что позволяет рекомендовать ее применение для коррекции ИГ и профилактики МКБ у детей.

Библиографические ссылки:

Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Анохин Н.В., Гаджиев Н.К., Малхасян В.А. и др. Заболеваемость мочекаменной болезнью в Российской Федерации с 2005 по 2020 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2022; 15(2): 10-17.https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-2-10-17

Naseri M, Alamdaran SA. Metabolic factors associated with urinary calculi in children. Iran J Kidney Dis 2010; 4 (1): 32-38.

Wróblewski T, Wystrychowski A. Hypercalciuria. Przegl Lek. 2011; 68 (2): 107-113.

Copelovitch L. Urolithiasis in children. Pediatr Clin North Am. 2012; 59 (4): 881-896.https://doi.org/10.1016/j.pcl.2012.05.009

Akl K, Ghawanmeh R. The clinical spectrum of idiopathic hyperuricosuria in children: isolated and associated with hypercalciuria/hyperoxaluria. Saudi J Dis Transpl. 2012; 23 (5): 979-984.https://doi.org/10.4103/1319-2442.100879

Михеева Н.М., Зверев Я.Ф., Выходцева Г.И., Лобанов Ю.Ф. Особенности течения идиопатической гиперкальциурии у детей. Анализ клинико-лабораторных проявлений. Нефрология. 2017; 21(4): 68-72.https://doi.org/10.24884/1561-6274-2017-21-4-68-72

Зверев Я.Ф., Брюханов В.М., Лампатов В.В., Жариков А.Ю. Современные представления о роли физико-химических факторов в патогенезе кальциевого нефролитиаза. Нефрология. 2009; 13(1): 39-50.

Брюханов В.М., Зверев Я.Ф., Лампатов В.В., Жариков А.Ю., Кудинов А.В., Мотина Н.В. Влияние питьевых режимов на движущие силы кристаллизации при экспериментальном нефролитиазе. Урология. 2011; 1: 6-11.

Vezzoli G., Arcidiacono T, Puzzovio M et al. Comparative study of the short-term effect of mineral water on calcium metabolism. G Ital Nefrol. 2010; 27 (4): 391-395.

Неймарк А.И., Давыдов А.В., Неймарк Б.А., Каблова И.В. Реабилитация больных хроническим пиелонефритом с применением минеральных вод. Урологические ведомости. 2019; 9(4): 31-36.https://doi.org/10.17816/uroved9431-36

Неймарк А.И., Давыдов А.В., Каблова И.В., Верещагин А.Л., Беляева Л.А., Лебедев Е.В и др. Клинико-экспериментальные возможности минеральной воды «Серебряный ключ» в лечении мочекаменной болезни. Вестник Алтайской науки. 2013; 2(2): 152-157.

Лебедева Г.В., Неймарк Б.А. Применение минеральной воды «Серебряный ключ» в комплексном лечении детей с хроническим пиелонефритом и дизметаболическими нефропатиями. Сибирский медицинский журнал. 2010; 25(1-1): 104-109.

Penido MGMG, Tavares MD, Linhares MC et al. Longitudinal study of bone mineral density in children with idiopathic hypercalciuria. Pediatr Nephrol. 2012; 27: 123-130.https://doi.org/10.1007/s00467-011-1952-4

Schwaderer AL, Cronin R, Bates CM, Mahan JD. Increased incidence of osteoporosis in children with hypercalciuria and/or nephrolithiasis. Pediatric Academic Societies. 2007 E-PAS2007:615874.1.

Skalova S, Palicka V, Kutilek S. Bone mineral density and urinary N-acetyl-beta-D-glucosaminidase activity in paediatric patients with idiopathic hypercalciuria. Nephrology. 2005; 10: 99-102.https://doi.org/10.1111/j.1440-1797.2005.00381.x

Polito C, La Manna A, Nappi B et al. Idiopathic hypercalciuria and hyperuricosuria: family prevalence of nephrolithiasis. Pediatr Nephrol. 2000; 14 (12): 1102-1104.https://doi.org/10.1007/s004670000323

Ertan P, Tekin J, Oger N, Alkan S, horasan JD. Metabolic and demographic characteristics of children with urolitiasis in Western Turkey. Urol. Res. 2011; 39: 105-110.https://doi.org/10.1007/s00240-010-0306-1

Lau KK, Butani L. Treatment strategies for pediatric idiopathic hypercalciuria. Front Biosci (Elite Ed). 2009; 1: 299-305.

Prezioso D, Strazzullo P, Lotti T, Bianchi G, Borghi L et all. Dietary treatment of urinary risk factors for renal stone formation. A review of CLU Working Group. Arch Ital Urol Androl. 2016; 88(1): 76.https://doi.org/10.4081/aiua.2016.1.76

Lopez M, Hoppe B. History, epidemiology and regional diversities of urolithiasis. Pediatr Nephrol. 2010; 11 (1): 49-59.https://doi.org/10.1007/s00467-008-0960-5

Brandolini M, Guéguen L, Boirie Y, Rousset P, Bertière M, Beaufrère B. Higher calcium urinary loss induced by a calcium sulphate-rich mineral water intake than by milk in young women. Br J Nutr. 2005 Feb; 93(2): 225-31.https://doi.org/10.1079/BJN20041328

G Coen, D Sardella, G Barbera, M Ferrannini, C Comegna, F Ferazzoli, A Dinnella, E D'Anello, P Simeoni. Urinary composition and lithogenic risk in normal subjects following oligomineral versus bicarbonate-alkaline high calcium mineral water intake. Urol Int. 2001; 67(1): 49-53.https://doi.org/10.1159/000050944

Лобанов Ю. Ф.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
Е-mail: ped2@agmu.ru, тел.: +7 (3852) 566-895
https://orcid.org/0000-0001-6284-1604

Строзенко Л. А.

д.м.н., профессор кафедры пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
Е-mail: dekanatpf@mail.ru, тел.: +7 (3852) 566-895
https://orcid.org/0000-0002-8586-1330

Зверев Я. Ф.

д.м.н., профессор кафедры фармакологии им. профессора В.М. Брюханова, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: zveryasha@mail.ru

Скударнов Е. В.

д.м.н., профессор кафедры факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: sev310@mail.ru
https//orcid.org/0000-0003-3727-5481

Михеева Н. М.

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Е-mail: micheeva.1974@mail.ru, тел.: +7 (3852) 566-895
https://orcid.org/0000-0003-0944-5949

Текутьева Н. А.

к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: tekuteva.n@mail.ru
https//orcid.org/0000-0003-1878-7502

PDF

№ 3(2023) Бюллетень медицинской науки