СОСТОЯНИЕ КОПУЛЯТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЭНУКЛЕАЦИИ БИПОЛЯРНЫМ ЭЛЕКТРОДОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

УДК 616.65-006-089:616.69

Авторы

  • Сергей Валерьевич Попов Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0003-2767-7153 Email: doc.popov@gmail.com
  • Александр Израилевич Неймарк Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул https://orcid.org/0000-0002-5741-6408 Email: urologagmu@mail.ru
  • Борис Александрович Неймарк Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул https://orcid.org/0000-0001-8009-3777 Email: neimark.b@mail.ru
  • Игорь Николаевич Орлов Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0001-5566-9789 Email: doc.orlov@gmail.com
  • Евгений Александрович Гринь Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0002-8685-6525 Email: sv.lukaendouro@gmail.com
  • Ирина Викторовна Сушина Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург Email: irasushina@yandex.ru
  • Сергей Михайлович Малевич Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0002-9175-2261 Email: malevichsm@gmail.com
  • Руслан Ринатович Тюменев Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0001-8238-0198 Email: tumenev00ruslan@mail.ru
  • Артем Романович Орлов Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург https://orcid.org/0000-0002-5996-3405 Email: aorlov.9919@gmail.com

DOI:

https://doi.org/10.31684/25418475-2023-3-46

Ключевые слова:

доброкачественная гиперплазия предстательной железы, трансуретральная механическая энуклеация биполярным электродом, копулятивная дисфункция

Аннотация

Актуальность. В настоящее время проблема лечения сексуальных нарушений не имеет ограничений по возрастному фактору, в связи с чем состояние копулятивной функции (КФ) у больных после операций по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является важным аспектом. В мировой и отечественной литературе очень мало трудов, комплексно оценивающих воздействие трансуретральной механической энуклеации биполярным электродом (TUEB) на состояние КФ в целом, с параллельным изучением рефлекторного и гормонального статуса.  Цель. Изучение воздействия TUEB на состояние КФ, рефлекторный и гормональный статус. Материалы и методы. Результаты лечения 102 больных, которым была выполнена TUEB (n=102). Исследовались: баллы IPSS и индекс качества жизни, международный индекс эректильной функции (МИЭФ), баллы опросника AMS, шкала МКФ, бульбокавернозный рефлекс (БКР), фракции тестостерона (ФТ) и глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). Больные исследовались до операции, спустя 6 и 12 месяцев. Результаты. Отмечено прогрессивное улучшение эректильной функции (ЭФ) после хирургического лечения методом TUEB. Продолжительность латентного периода БКР уменьшается, что свидетельствует об улучшении рефлекторного статуса, а также увеличении продолжительности ночного сна с параллельным увеличением концентрации тестостерона у прооперированных. Заключение. Хирургическое лечение ДГПЖ путем применения TUEB в целом проявляет двойственность влияния на состояние КФ, заключающееся в положительном влиянии (улучшение ЭФ) и в негативном воздействии, выражающемся в увеличении удельного веса больных с послеоперационной гипооргазмией (ГО) и ретроградной эякуляцией (РЭ). Обнаружено, что данная технология улучшает рефлекторный и гормональный статус.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Информация об авторах

Сергей Валерьевич Попов,
Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, г. Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

д.м.н., главный врач Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий СПб ГБУЗ Клинической Больницы «Святителя Луки», Санкт-Петербург.
E-mail: doc.popov@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-2767-7153

Александр Израилевич Неймарк,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии с курсом ДПО, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: urologagmu@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-5741-6408

Борис Александрович Неймарк,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., профессор кафедры урологии и андрологии с курсом ДПО, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: neimark.b@mail.ru
https://orcid.org/0000-0001-8009-3777

Игорь Николаевич Орлов,
Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий СПб ГБУЗ Клинической Больницы «Святителя Луки»; ассистент кафедры урологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург.
E-mail: doc.orlov@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5566-9789

Евгений Александрович Гринь,
Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург

врач-уролог отделения урологии №1 Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий, СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки», г. Санкт-Петербург.
E-mail: sv.lukaendouro@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-8685-6525

Ирина Викторовна Сушина,
Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург

врач-уролог отделения урологии №1 Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки», г. Санкт-Петербург.
E-mail: irasushina@yandex.ru

Сергей Михайлович Малевич,
Клиническая больница Святителя Луки, г. Санкт-Петербург

врач-уролог отделения урологии №1 Городского центра эндоскопической урологии и новых технологий СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки», г. Санкт-Петербург.
E-mail: malevichsm@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9175-2261

Руслан Ринатович Тюменев,
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург

студент, Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург.
E-mail: tumenev00ruslan@mail.ru
https://orcid.org/0000-0001-8238-0198

Артем Романович Орлов,
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург

студент, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург.
E-mail: aorlov.9919@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-5996-3405

Библиографические ссылки

  • Свешников А.А., Шарыпова Н.В. Половая функция у мужчин и состояние менструального цикла у женщин при хроническом действии стресс-факторов чрезвычайной интенсивности. М.: Академия Естествознания, 2013.
  • Skinder D, Zacharia I, Studin J, Covino J. Benign prostatic hyperplasia: A clinical review. JAAPA: official journal of the American Academy of Physician Assistants. 2016; 29(8): 19–23. https://doi.org/10.1097/01.JAA.0000488689.58176.0a
  • Калининская А.А., Машин А.Г., Севрюков Ф.А. Факторы риска развития гиперплазии предстательной железы. Социальные аспекты здоровья населения. 2013; 29(1): 9.
  • Голобурда А.В. Структурный анализ нарушений потенции у мужчин при неврозах: автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1984.
  • Brookes ST, Donovan JL, Peters TJ. Sexual dysfunction in men after treatment for lower urinary tract symptoms: evidence from randomised controlled trial. BMJ. 2002; 7345(324): 1059-1061. https://doi.org/10.1136/bmj.324.7345.1059
  • Panser LA, Rhodes T, Girman CJ. Sexual function of men aged 40 to 79 years: the Olmsted County Study of Urinary Symptoms and Health Status Among Men. J Amer Geriatr Soc. 1995; 43: 1107-1111. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1995.tb07009.x
  • Sak SC, Hussain Z, Johnston C, et al. What is the relationship between male sexual function and lower urinary tract symptoms (LUTS) Eur Urol. 2004; (4): 482-487. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2004.06.017
  • Горпинченко И.И. Эректильная дисфункция: диагностика и современные методы лечения. Здоровье мужчины. 2002; 1: 9-11.
  • Семенычев Д.В., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., Карпухин И.В., Пучкин А.Б., Кочкин А.Д. Опыт применения биполярной вапорезекции предстательной железы (TUVRB) в лечении ДГПЖ. Экспериментальная и клиническая урология. 2014; 2: 49-53.
  • Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., Карпухин И.В., Пучкин А.Б., Семенычев Д.В., Кочкин А.Д. Трансуретральная энуклеация предстательной железы (TUEB) - новый метод биполярной эндоскопической хирургии ДГПЖ. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 2: 34 – 36.
  • Nakagava K. A new minimally invasive medical treatment for prostatic hyperplasia: its current situation and actual practice of the operation; TUEB. Urology View. 2007; 5: 95-97.
  • Севрюков Ф.А. Трансуретральная энуклеация простаты (TUEB) – альтернатива открытой аденомэктомии. Ф.А. Севрюков, Д.А. Сорокин, А.В. Чебыкин, А.Б. Пучкин, И.В. Карпухин. Второй российский конгресс по эндоурологии и новым технологиям. Материалы конгресса. Москва. 2010; 149-151.
  • Севрюков Ф.А. Трансуретральная энуклеация предстательной железы (TUEB)-новый метод биполярной эндоскопической хирургии ДГПЖ. Ф.А. Севрюков, Д.А. Сорокин, И.В. Карпухин, А.Б. Пучкин. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 2: 34–36.
  • Issa MM. Dilutional hyponatremia of TURP syndrome: a historical event in the 21st century. MM Issa, MRYoung, AR Bullock, R Bouet, JA Petros. Urology. 2004; 64: 298–301. https://doi.org/10.1016/j.urology.2004.03.023
  • Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Эректильная дисфункция после трансуретральных операций по поводу гиперплазии предстательной железы. Врач. сословие. 2004; 7: 37.
  • Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д. Эректильная дисфункция у пациентов, перенесших трансуретральные эндоскопические оперативные вмешательства на предстательной железе по поводу ее доброкачественной гиперплазии. РМЖ. 2004; 8: 527.
  • Ponholzer A, Temml C, Mock K et al. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in 2869 men using a validated questionnaire. Europ urology. 2005; 47(1): 85-86. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2004.08.017
  • Egui Rojo MA. Comparación entre resección monopolar vs. resección bipolar transuretrales de próstata y su impacto sobre la función sexual [Comparison of monopolar versus bipolar transurethral resection of the prostate: Evaluation of the impact on sexual function. MA Egui Rojo, L Redón Gálvez, M Álvarez Ardura, H Otaola Arca, A Páez Borda.] Rev Int Androl. 2020; 18(2): 43-49. https://doi.org/10.1016/j.androl.2018.07.008
  • Giulianelli R. Bipolar Button Transurethral Enucleation of Prostate in Benign Prostate Hypertrophy Treatment: A New Surgical Technique. R Giulianelli, B Gentile, L Albanesi, P Tariciotti, G Mirabile. Urology. 2015; 86(2): 407-413. https://doi.org/10.1016/j.urology.2015.03.045
  • Bebi C. Sexual and ejaculatory function after holmium laser enucleation of the prostate and bipolar transurethral enucleation of the prostate: a single-center experience. Int. J. Impot. Res. 2022; 34(1): 71-80. https://doi.org/10.1038/s41443-020-00366-8
  • Li J. Holmium laser enucleation versus bipolar transurethral enucleation for treating benign prostatic hyperplasia, which one is better? J Li, D Cao, Y Huang, C Meng, L Peng, Z Xia, Y Li, Q Wei. Aging Male. 2021; 24(1): 160-170. https://doi.org/10.1080/13685538.2021.2014807
  • Загрузки

    Опубликован

    15-09-2023

    Как цитировать

    Попов С. В., Неймарк А. И., Неймарк Б. А., Орлов И. Н., Гринь Е. А., Сушина И. В., Малевич С. М., Тюменев Р. Р., Орлов А. Р. СОСТОЯНИЕ КОПУЛЯТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЭНУКЛЕАЦИИ БИПОЛЯРНЫМ ЭЛЕКТРОДОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ : УДК 616.65-006-089:616.69 // Бюллетень медицинской науки, 2023. Т. 31, № 3. С. 46–57 DOI: 10.31684/25418475-2023-3-46. URL: https://newbmn.asmu.ru/bmn/article/view/606.

    Выпуск

    Раздел

    ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

    Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)