RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки
Введение. В условиях многопрофильного стационара, работающего в режиме неотложной медицинской помощи, проблема инфекций мочевыводящих путей приобретает особую значимость. Согласно результатам недавно проведенного российского многоцентрового исследования ИРКП ЭРГИНИ-2 (2022 г.), Escherichia coli занимает второе место среди возбудителей нозокомиальных инфекций.
Целью исследования явилась разработка рекомендаций по оптимизации лечения инфекций мочевыводящих путей, вызванных Escherichia coli, с учетом актуального уровня антибиотикорезистентности и эпидемиологической ситуации в стационаре.
Результаты исследования. В представленной статье изучена структура уропатогенов многопрофильного стационара крупного города Сибири: представлено изменение величины доли Escherichia coli в качестве доминирующего возбудителя инфекций мочевыводящих путей в динамике десятилетия. Построенный интервальный прогноз демонстрирует дальнейшее увеличение доли возбудителя в структурном представительстве этиологических факторов инфекций мочевыводящих путей, и его доля к 2027 г. составит более 25%. Оценка качественных свойств штаммов Escherichia coli показала сохранение крайне высокого уровня резистентности к широко назначаемым цефалоспоринам III-IV поколений и фторхинолонам II-IV поколений. К наиболее эффективным антибиотикам при лечении инфекций мочевыводящих путей, вызванных E. coli, отнесены карбапенемы (имипенем/циластатин, меропенем), фосфомицин, полимиксин.
Заключение. Своевременная коррекция рекомендаций по лечению требует регулярного анализа данных по антибиотикорезистентности E. coli в условиях стационара. Полученные данные должны быть использованы для разработки больничных протоколов эмпирического лечения мочевых инфекций, так как эффективный антимикробный препарат на старте определяет прогноз, быстроту выздоровления и затраты на лечение.
Яковлев С.В., Суворова М.П. Обоснование выбора антибиотика при инфекциях мочевыводящих путей с акцентом на экологическую безопасность антибактериальной терапии. Урология. 2021; 4: 97-105. https://doi.org/10.18565/urology.2021.4.97-105
Голдыцкий С.О., Абельская И.С., Слободин Ю.В., Галицкая С.С., Качанко Е.Ф., Зановский А.О. Принципы антимикробной терапии инфекции мочевыводящих путей в эру антибиотикорезистентности. Рецепт. 2024; 27(1): 12-21.https://doi.org/10.34883/PI.2024.27.1.010
Морозов А.М., Жуков С.В., Ковальчук Ю.И., Ноженко Е.Н., Минакова Ю.Е. О проблемах борьбы с антибиотикорезистентностью (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022; 16(2): 98-105.https://doi.org/10.24412/2075-4094-2022-2-3-2
Котов С.В., Пульбере С.А., Беломытцев С.В., Перов Р.А., Алесина Н.В., Желтикова Е.А. Антибиотикорезистентность - новый вызов современной урологии. Экспериментальная и клиническая урология. 2020; 13(5): 113-119.https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-13-5-113-119
Белобородов В.Б., Голощапов О.В., Гусаров В.Г., Дехнич А.В., Замятин М.Н., Зубарева Н.А., Зырянов С.К., Камышова Д.А., Клименко Н.Н., Козлов Р.С., Кулабухов В.В., Петрушин М.А., Полушин Ю.С., Попов Д.А., Руднов В.А., Сидоренко С.В., Соколов Д.В., Шлык И.В., Эйдельштейн М.В., Яковлев С.В. Методические рекомендации Российской некоммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов», Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации «Российский Сепсис Форум» «Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными штаммами микроорганизмов» (обновление 2022 г.). Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022; 19(2): 84-114.https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-2-84-114
Стреж Ю.А., Серохвостова Н.Н., Быконя С.А. Видовое разнообразие внебольничных уропатогенов, выделенных у беременных женщин с экстрагенитальной патологией, госпитализированных в многопрофильный стационар. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2023; 25(S1): 56-57. – EDN YCHYKE.
Васин Р.В., Филимонов В.Б., Терещенко С.В., Ионов Е.Н. Инфекции мочевыводящих путей. Опыт ГБУ РО ГКБ №11 г. Рязань. Данные ретроспективного лабораторного мониторинга за 2022 год. Экспериментальная и клиническая урология. 2024; 17(1): 110-117.https://doi.org/10.29188/2222-8543-2024-17-1-110-117
Касьянова И.А., Квашнина Д.В., Ковалишена О.В., Сутырина О.М. Обеспечение эпидемиологической безопасности при катетеризации мочевого пузыря. Журнал МедиАль. 2020; 25(1): 10-15. – EDN AZRSJP.
