Введение. В современных условиях иммунопрофилактику следует рассматривать как высокоэффективную интервенцию в эпидемический процесс инфекционных болезней. Однако в различных источниках научной и научно-методической литературы встречается большое количество разнообразных терминов и подходов для определения эпидемиологической эффективности вакцинопрофилактики. Ряд из них не позволят дать адекватную оценку эффективности в условиях массовой вакцинации населения, что обусловливает целесообразность в унификации понятий и методов для интерпретации как прямых, так и опосредованных эффектов иммунопрофилактики, выявления и оценки параметров «воздействия» вакцин и их влияния на здоровье населения.
Цель исследования. Проанализировать прямые и опосредованные эффекты вакцинопрофилактики в условиях плановой вакцинации населения.
Материалы и методы. Материалом эпидемиологического исследования явились клинико-эпидемиологические данные о заболеваемости населения Республики Беларусь вакциноуправляемыми инфекционными заболеваниями, данные мониторинга иммунопрофилактики на национальном и региональных уровнях, демографические показатели. Применялись эпидемиологические, описательно-оценочные, аналитические, прогностические и статистические методы исследования.
Результаты. Проанализированы прямые эпидемиологические эффекты применения вакцин против коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В на популяционном уровне (в Беларуси), вирусного гепатита А и Hib-инфекции на региональном уровне (в г. Минске) в условиях плановой вакцинации населения. Определены опосредованные эффекты воздействия предсезонной вакцинации против гриппа на эпидемический процесс бактериальных аэрозольных инфекций (менингококковой инфекции и скарлатины) на национальном и региональном уровнях.
Заключение. В настоящее время назрела необходимость в разработке методологии и терминологии для комплексной оценки прямых и опосредованных эффектов вакцинопрофилактики в реальных условиях массовой вакцинации, в том числе доступных в практической работе врача-эпидемиолога.
Kim C., Holm M., Frost I. et al. Global and regional burden of attributable and associated bacterial antimicrobial resistance avertable by vaccination: modelling study. BMJ Glob Health. 2023; 8: e011341.https://doi.org/10.1136/bmjgh-2022-011341
World Health Organization (2024). Estimating the impact of vaccines in reducing antimicrobial resistance and antibiotic use: technical report. World Health Organization. URL:https://iris.who.int/handle/10665/379116
Вальчук И.Н., Бандацкая М.И. Эпидемиологическая эффективность иммунопрофилактики инфекционных болезней в Республике Беларусь. Сборник научных статей по итогам IX Всероссийской научно–практической конференции с международным участием «Гигиенические, эпидемиологические и экологические аспекты профилактики заболеваемости», проведенной в рамках мероприятий, приуроченных к 20-летию медико-профилактического факультета ВГМУ им. Н.Н. Бурденко «Год медико-профилактического образования, науки и санитарного просвещения» – Воронеж: Издательство «Цифровая полиграфия», 2024; 140-141. URL:https://elibrary.ru/item.asp?id=66234169
Верификация элиминации кори и краснухи – Европейском регионе ВОЗ: Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, и иммунизация. Отдел инфекционных заболеваний, окружающей среды и здоровья (CDE) данные по состоянию на 03 июля 2023 г. ВОЗ [Электронный ресурс]. URL:https://cdn.who.int/media/docs/librariesprovider2/euro-health-topics/vaccines-and-immunization/eur_mr_elimination_verfication_ru_2022-1.pdf?sfvrsn=33d4daba_2&download=true – Дата доступа: 10.03.2024.
Европейская неделя иммунизации 2022 [Электронный ресурс]. – URL:https://www.who.int/europe/ru/news-room/events/item/2022/04/24/default-calendar/european-immunization-week-2022 – Дата доступа: 10.03.2024.
Европейская неделя иммунизации 2023 [Электронный ресурс]. – URL:https://www.who.int/europe/ru/news-room/events/item/2023/04/23/default-calendar/european-immunization-week-2023#:~:text=23%20%E2%80%93%2029%20%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BB%D1%8F%202023%20%D0%B3 – Дата доступа: 10.03.2024.
Ермолович М.А., Самойлович Е.О., Семейко Г.В. Краснуха и парвовирусная инфекция человека в Республике Беларусь: клиническая и эпидемиологическая значимость. Рецепт. 2023; 26(4): 443-450.https://doi.org/10.34883/PI.2023.26.4.009.. – EDN PMKJUY.
Evaluation of COVID-19 vaccine effectiveness [Электронный ресурс]. – URL:https://www.who.int/ru/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-vaccine_effectiveness-measurement-2021.1 – Дата доступа: 11.03.2024.
Самойлович Е.О., Ермолович М.А. Современное состояние проблемы эрадикации полиомиелита: эпидемиологический надзор, вакцинопрофилактика и лабораторный контейнмент полиовирусов. Рецепт. 2023; 26(2): 169-177.https://doi.org/10.34883/pi.2023.26.2.005.. – EDN PHOQTZ.
Увеличение числа стран, достигших целевых показателей по борьбе с гепатитом В, приближает Европейский регион ВОЗ к элиминации вирусного гепатита как угрозы общественному здоровью [Электронный ресурс]. URL:https://www.who.int/europe/ru/news/item/24-04-2023-more-countries-reaching-hepatitis-b-control-targets-brings-the-who-european-region-closer-to-eliminating-viral-hepatitis-as-a-public-health-threat – Дата доступа: 10.03.2024.
Чистенко Г.Н. и др. Эпидемиологическая диагностика: учеб. пособие под ред. Г.Н. Чистенко. – Минск: БГМУ, 2007: 148 с.
Ермолович М.А., Самойлович Е.О., Семейко Г.В., Михаленко А.О. Эпидемический паротит в Республике Беларусь: значимость лабораторной верификации диагноза. Рецепт. 2023; 26(3): 331-338.https://doi.org/10.34883/PI.2023.26.3.004.. – EDN YOMWIY.
Эпидемический процесс инфекции, обусловленной Haemophilus influenzae типа b, и разработка системы эпидемиологического надзора: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: специальность 14.02.02 Эпидемиология / Глинская Ирина Николаевна. – Минск, 2013: 181 л.