МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫМ РАКОМ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЯИЧНИКОВ, ОСЛОЖНЕННЫМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ И КРОВОТЕЧЕНИЕМ, НА ФОНЕ COVID-19 (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

УДК 616.37-006-006.4-089.48-06-005.1:616.36-008.5:618.211:616.98

DOI: 10.31684/25418475-2024-3-90

Савеленок И. Д.
Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
(КГБУЗ ККБСМП)
Россия, 656038, Алтайский край, г. Барнаул, Комсомольский пр., 73
E-mail: moejd@mail.ru

Макин А. А.
Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
(КГБУЗ ККБСМП)
Россия, 656038, Алтайский край, г. Барнаул, Комсомольский пр., 73
E-mail: gb1_barnaul@mail.ru

Губаренко Е. Ю.
Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи
(КГБУЗ ККБСМП)
Россия, 656038, Алтайский край, г. Барнаул, Комсомольский пр., 73
E-mail: evgeny04021982@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-7333-5915

Цеймах Е. А.
Алтайский государственный медицинский университет
(ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России)
Россия, 656038, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Ленина, 40
E-mail: yea220257@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-0628-8688

Зинченко В. Ю.
Алтайский государственный медицинский университет
(ФГБОУ ВО АГМУ Минздрава России)
Россия, 656038, Алтайский край, г. Барнаул, пр. Ленина, 40
Е-mail: jurevich1987@mail.ru
https://orcid.org/0000-0001-9475-2809

Ключевые слова: рак головки поджелудочной железы, рак яичников, кровотечение, механическая желтуха, чрескожное чреспеченочное наружное дренирование билиарного тракта

Аннотация:

Одним из первых проявлений опухолей панкреатобилиарной зоны является механическая желтуха, что приводит к развитию билиарной гипертензии. При этом отток желчи нарушен, во внутрипеченочных протоках повышается давление, формируется механическая желтуха. Интенсивное внедрение в клиническую практику современных высокотехнологичных устройств привело к новому этапу развития медицины. Малоинвазивные оперативные вмешательства имеют высокую эффективность, не требуют длительного периода восстановления, создают минимальную возможность возникновения осложнений в послеоперационном периоде, и ускоряют восстановление больного. Так применение малоинвазивных методов лечения (чрескожной чреспеченочной холангиостомии с ангиографией и эндоваскулярной эмболизацией сосудов) способствовало более быстрому получению положительного результата лечения и позволило маршрутизировать пациента в специализированный стационар для дальнейшего комбинированного лечения в ранние сроки.

Библиографические ссылки:

Борисов А.Е., Березникова Е.А., Левин Л.А. Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Под ред. Борисова А.Е. Т.2. СПб.: Скифия; 2003: 51-84.

Давыдов М.И., Тер-Ованесов М.Д. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка. Материалы IV съезда онкологов СНГ. Казахстан, Алма-Ата; 2015: 409-411.

Общероссийская общественная организация «Российское общество хирургов». Механическая желтуха опухолевого генеза. Клинические рекомендации. 2023.

Taylor A., Stapley S., Hamilton W. Jaundice in primary care: a cohort study of adults aged more 45 years using electronic medical records. Fam Pract. 2012; 29: 416-420https://doi.org/10.1093/fampra/cmr118

Tasneem L., Corey A.C., Max P.R. et al. ACR Appropriateness Criteria Jaundice. J Am Coll Radiol. 2013; 10(6): 402-409https://doi.org/10.1016/j.jacr.2013.02.020

Gomi H., Takada T., Hwang T.L., Akazawa K., Mori R., Endo I., et al. Updated comprehensive epidemiology, microbiology, and outcomes among patients with acute cholangitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2017; 24: 310-8https://doi.org/10.1002/jhbp.452

Панченко Е.Ф., Пирожков С.В., Теребилина Н.Н. и др. Механизмы антиэндотоксической защиты печени. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2012; 2: 62-69. – EDN PUZSNX.

Савеленок Иван Дмитриевич

врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи, г. Барнаул.

Макин Андрей Анатольевич

главный врач, Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи, г. Барнаул.

Губаренко Евгений Юрьевич

заведующий кабинетом рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи, г. Барнаул.

Цеймах Евгений Александрович

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.

Зинченко Виктор Юрьевич

к. м. н., доцент кафедры общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.

PDF

№ 3(2024) Бюллетень медицинской науки