ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ КЛЕТЧАТКИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Цель исследования. Изучить возможность применения ультразвукового исследования для количественной оценки клетчатки забрюшинного пространства в норме.

Материалы и методы. Предложены 3 линейных размера между анатомическими ориентирами, хорошо визуализируемыми при стандартном трансабдоминальном УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. К ним относятся: 1) расстояние между нижним краем прямой мышцы живота и аортой; 2) расстояние между верхним полюсом правой почки и нижним краем печени; 3) расстояние между верхним полюсом левой почки и нижним полюсом селезенки. В исследование включено 145 практически здоровых людей. Все исследуемые были разделены на 3 группы по индексу массы тела (ИМТ). ИМТ вычисляли согласно общепринятой формуле ИМТ = вес (кг)/рост² (м²). Первую группу составили лица с ИМТ от 17,5 до 24,9 кг/м², во вторую попали лица с ИМТ от 25 до 29,9 кг/м², третью составили лица с ИМТ ≥ 30 кг/м². При описании полученных данных использовались значения медианы, минимального, максимального значений, значений верхнего и нижнего квартилей, а также 10 и 90 процентилей.

Результаты. 80% значений расстояния между верхним полюсом правой почки и нижним краем печени укладывается в диапазон от 10 мм до 25 мм у лиц с ИМТ от 17,5 до 24,9 кг/м², в диапазон от 15 мм до 30 мм – у лиц с ИМТ от 25 до 29,9 кг/м², и в диапазон 13,5 мм до 42,5 мм – у лиц с ожирением. Расстояние между нижним краем прямой мышцы живота и аортой на расстоянии 5 см выше пупка по средней линии от 15 мм до 35 мм – у лиц с ИМТ от 17,5 до 24,9 кг/м², от 25 мм до 60 мм – у лиц с ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² и от 35 мм до 75 мм – у лиц с ожирением включает в себя значения между 10 и 90 процентилями для этой точки измерения. Наконец 80% значений измерения расстояния между верхним полюсом левой почки и нижним полюсом селезенки укладывается в размеры от 10 мм до 30 мм для лиц с ИМТ от 17,5 до 24,9 кг/м², от 18 мм до 40 мм – для лиц с ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² и от 25 мм до 52,5 мм – для исследуемых с ожирением.

Заключение. Полученные результаты позволяют рекомендовать УЗИ забрюшинной клетчатки для скрининговой оценки ее состояния.