Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

ПОРТРЕТ ПАЦИЕНТОК ВО ВРЕМЯ ПЕРЕХОДА К МЕНОПАУЗЕ И В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

ПОРТРЕТ ПАЦИЕНТОК ВО ВРЕМЯ ПЕРЕХОДА К МЕНОПАУЗЕ И В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

УДК 618.173:616-00:615.357
DOI: 10.31684/25418475-2024-2-102

Карахалис Л. Ю.
Кубанский государственный медицинский университет
350063, Россия, г. Краснодар, ул. Митрофана Седина, 4
E-mail: lomela@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-1040-6736

Мезенцева В. Ю.
Кубанский государственный медицинский университет
350063, Россия, г. Краснодар, ул. Митрофана Седина, 4
E-mail: gonchar1993@internet.ru
https://orcid.org/0009-0008-0651-8333
Ключевые слова: климактерический синдром, экстрагенитальная патология, МГТ
Аннотация:

Цель. Определить особенности течения периода ожидания менопаузы, ранней и поздней постменопаузы для выбора тактики ведения пациенток с климактерическим синдромом в зависимости от наличия соматической патологии.

Дизайн. Проспективное аналитическое обсервационное исследование.

Материалы и методы. Обследовано 130 пациенток, поделенных на три группы: 1 группа (n=42) женщины, находящиеся в периоде перехода к менопаузе, 2 группа (n=63) – в ранней постменопаузе и 3 группа (n=25) – в поздней постменопаузе. Изучали начало менархе и возраст наступления менопаузы. Все были опрошены по специальному опроснику, включающему 20 вопросов, которые характеризовали наличие и/или тяжесть климактерического синдрома. Проанализировано влияние индекса массы тела (ИМТ) у пациенток, принимающих гормональные средства.

Результаты. Возраст менархе в группах статистически не отличался: 1 группа – 13,1±1,6 лет; 2-я – 13,5±1,5 лет; 3-я – 13,4±1,4 года (р>0,05). Во 2 группе менопауза наступила в 48,8±3,7 лет, в 3-ей – в 45,4±3,7 лет (р>0,05). Используют гормональную терапию 12,3% из числа опрошенных, из них 83,3% имеют избыточную массу тела, 8,3% – ожирение. Выявлены значимые отличия между группами в ответе на вопрос о наличии вазомоторных нарушений; частоты бессонницы; появления слабости; жалоб на сухую кожу; наличие чувства повышения массы тела и снижение либидо. Большинство женщин имели климактерический синдром (КС) средней и тяжелой степени: в 1 группе соответственно 61,9% и 7,1%; во 2-ой – 60,3% и 28,6% и в 3-ей – 64,0% и 36,0%. В 1 группе женщин с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений было 40,5%; во 2-ой – 55,6%; в 3-ей – 60,0%. Пациентки с экстрагенитальной патологией имеют повышенный балл риска тромбоэмболических осложнений.

Заключение. Возможность назначения МГТ у пациенток с экстрагенитальной патологией сохраняется после дополнительного обследования и проведения профилактических и/или лечебных мероприятий.



Библиографические ссылки:

Шляхто Е.В., Сухих Г.Т., Серов В.Н. [и др.]. Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Согласительный документ Российского Кардиологического Общества, Российского Общества Акушеров-Гинекологов, Российской Ассоциации Эндокринологов, Евразийской Ассоциации Терапевтов, Ассоциации Флебологов России. Кардиология. 2023; 10(63): 9-28.https://doi.org/10.18087/cardio.2023.10.n2561.. – EDN SBRPQX.

Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. 2021. Доступно наhttps://cr.minzdrav.gov.ru/recommend/117_2

Гаспарян С.А., Чотчаева А.М., Карпов С.М. Когнитивные и психоэмоциональные нарушения у женщин периода менопаузального перехода: возможности медикаментозной коррекции. Проблемы эндокринологии. 2023; 1(69): 86-95.https://doi.org/10.14341/probl13205

Михеев Р.К., Андреева Е.Н., Григорян О.Р., Шереметьева Е.В., Абсатарова Ю.С., Одарченко А.С., Оплетаева О.Н. Молекулярные и клеточные механизмы старения: современные представления (обзор литературы). Проблемы эндокринологии. 2023; 5(69): 45-54.https://doi.org/10.14341/probl13278

Карахалис Л.Ю. Проблемы урогенитальной атрофии у женщин репродуктивного и перименопаузального возрастов. Кубанский научный медицинский вестник. 2007; 1-2: 63-67. ID: 9481106

Kang S.Y., Lim G.E., Kim Y.K., Kim H.W., Lee K., Park T.J., Kim J. Association between Sarcopenic Obesity and Metabolic Syndrome in Postmenopausal Women: A Cross-sectional Study Based on the Korean National Health and Nutritional Examination Surveys from 2008 to 2011. J Bone Metab. 2017 Feb; 24(1): 9-14.https://doi.org/10.11005/jbm.2017.24.1.9

Silva Neto L.S., Medeiros A., Travassos A., Osório N.B., Nunes G.F. Association between sarcopenic obesity, muscle strengthand risk of cardiovascular and cardiometabolic diseases in the elderly: A systematic review. Rev Nutr. 2019; 32: e180237.https://doi.org/101590/1678-9865201932е180237

Карахалис Людмила Юрьевна

д. м. н., профессор, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, Кубанский государственный медицинский университет; врач акушер-гинеколог, Краевая клиническая больница №2, г. Краснодар.

Мезенцева Валерия Юрьевна

аспирант кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар.