Цель исследования: провести анализ результатов объективного исследования (АД, ЧСС, масса тела, рост), данных анамнеза и наследственности для выявления факторов риска по развитию артериальных гипо- и гипертоний и определить показания для оздоровления и сохранения здоровья обучающихся первого курса медицинского вуза. Материалы и методы. Проанализированы результаты проспективного исследования 105 обучающихся первого курса Института педиатрии Алтайского государственного медицинского университета (обучавшихся в сентябре-октябре 2023 года). Средний возраст студентов составил 17,4±0,5 лет. Были изучены следующие показатели: артериальное давление измерялось по методу Короткова, частота сердечных сокращений (ЧСС), систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД). Рассчитывали индекс Кетле (массо-ростовой индекс) с учетом возраста, длины и массы тела, этот показатель значительно влияет на показатели артериального давления (АД). Проведен анализ результатов добровольного анкетирования студентов, где учитывался пол, масса тела, рост и анамнез студентов, наличие отягощенной наследственности по кардиоваскулярным заболеваниям, наличие вредных привычек, продолжительность ночного сна, выявлялись сопутствующие фоновые заболевания, наличие жалоб на головную боль, головокружение, обморочные состояния и др. Результаты. В общей группе обследованных студентов преобладали лица женского пола – 78%. Более 2/3 обследованных составили иногородние студенты, которым необходимо было адаптироваться к измененным условиям быта и возросшим учебным и психологическим нагрузкам. Наличие повышенного или сниженного АД установлено у 33,3% студентов, в том числе у каждой четвертой студентки имело место снижение артериального давления. К факторам риска артериальных гипо- и гипертоний отнесены: отягощенная наследственность по артериальным гипертониям у более половины обследованных, избыточная масса тела у 16,2% студентов, нарушения сна и отдыха у 1/3 обследованных, сопутствующие соматические заболевания у части студентов. Заключение. Установлены изменения АД у 35 (33,3%) из 105 студентов первого курса Института педиатрии, наличие повышенного у 14,3% студентов или пониженного АД у каждой 4-й студентки, что подтверждает высокую актуальность проблемы АГ среди студенческой молодежи и обосновывает целесообразность разработки методов профилактики сердечно-сосудистой патологии. Установлен высокий процент отягощенной наследственности по артериальным гипертониям, который составил 54,3% от всех обследованных. Артериальные гипертонии статистически значимо чаще выявлялись у студентов с отягощенной наследственностью и/или избыточной массой тела, наличием ожирения I или II степени (у 16,2% и 8,6% соответственно) (р<0,001).

Библиографические ссылки:

Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(3): 3786.https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786

Баранов В.М., Баевский Р.М., Берсенева А.П., Михайлов В.М. Оценка адаптационных возможностей организма и задачи повышения эффективности здравоохранения. Экология человека. 2004; 6: 25-29.

Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001; 2: 3-7.

Степанова И.П., Воробьева Т.Г., Мугак В.В., Шалыгин С.П., Сукач Л.И. Особенности адаптации студентов младших курсов медицинского вуза. Современные проблемы науки и образования. 2015; 5.https://science-education.ru/ru/article/view?id=22515&ysclid=lroo0zfzj4311342962

Вяльцин А.С., Семенова Н.В., Корнякова В.В., Тагаков К.С. Артериальная гипертензия, малые аномалии развития сердца, их распространенность, причины у студентов высших учебных заведений. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018; 10: 171-175.

Шупина М.И., Турчанинов Д.В. Распространенность артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых факторов риска у лиц молодого возраста. Сибирский медицинский журнал. 2011; 26-3(2): 152-156.

Kim M.K., Han K., Park Y.M. et al. Associations of variability in blood pressure, glucose and cholesterol concentrations, and body mass index with mortality and cardiovascular outcomes in the general population. Circulation. 2018; 138(23): 2627-2637.https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.034978

Беляева В.А., Такоева Е.А. Адаптационный потенциал системы кровообращения и вариабельность сердечного ритма у студентов-медиков. Современные проблемы науки и образования. 2019; 6: 124.

Кочергина А.М., Седых Д.Ю., Рубаненко О.А., Батлук Т.И., Вишняк Д.А., Ефремова Е.В., Толмачева А.А., Бенимецкая К.С. Факторы сердечно-сосудистого риска у студентов медицинских вузов России. Многоцентровое исследование. Профилактическая медицина. 2022; 25(9): 70-76.https://doi.org/10.17116/profmed20222509170

Зинченко С.А., Тымченко С.Л., Залата О.А., Богданова А.М., Бояринцева Ю.А. Анализ особенностей гемодинамических показателей при адаптации к учебному процессу и сессии у студентов медиков в условиях переходного периода на российские образовательные программы в крымском регионе. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017; 2: 309-316.http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2017-2/7-4.pdf

Горбань В.В., Черноглазов К.С. Перспективы внедрения анализа вариабельности ритма сердца в градуальную форму медицинского образования для определения адаптационного потенциала обучающихся. Международный журнал экспериментального образования. 2014; 10: 96-100.https://expeducation.ru/ru/article/view?id=6033&ysclid=lrood4ep67554198428

Фендрикова А.В., Скибицкий В.В., Кудряшов Е.А., Сиротенко Д.В., Скибицкий А.В., Лапшина П.И. Реакция артериального давления на стрессовую ситуацию у студентов медицинского вуза. Международный журнал экспериментального образования. 2012; 4-2: 261-262.https://expeducation.ru/ru/article/view?id=4056&ysclid=lrooew13l9624436363

Matsuda M., Shimomura I. Increased oxidative stress in obesity: implications for metabolic syndrome, diabetes, hypertension, dyslipidemia, atherosclerosis, and cancer. Obes Res Clin Pract. 2013; 7(5): e330-e341.https://doi.org/10.1016/j.orcp.2013.05.004

Строзенко Л.А., Пономарев В.С., Лобанов Ю.Ф., Дорохов Н.А., Скударнов Е.В., Санина О.О. Изменение качества жизни у подростков, обучающихся в общеобразовательных учреждениях закрытого типа. Российский педиатрический журнал. 2023; 26(5): 347-352.https://doi.org/10.46563/1560-9561-2023-26-5-347-352

Лобанов Ю.Ф., Скударнов Е.В., Строзенко Л.А., Прокудина М.П., Каракасекова М.К., Печкина К.Г. Качество жизни как проблема в здравоохранении: современные тенденции. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2018; 15-1: 235-239.

Barnett M.P., Bangalore S. Cardiovascular risk factors: It’s time to focus on variability! J Lipid Atheroscler. 2020; 9(2): 255-267.https://doi.org/10.12997/jla.2020.9.2.255

Строзенко Л.А., Скударнов Е.В., Лобанов Ю.Ф., Выходцева Г.И., Дорохов Н.А., Зенченко О.А., Пономарев В.С. Распределение протромботических полиморфизмов у детей с микроциркуляторным типом кровоточивости на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Российский педиатрический журнал. 2020; 23(2): 85-94.http://dx.doi.org/10.18821/1560-9561-2020-23-2-85-94

Скударнов Е.В., Малюга О.М., Дорохов Н.А., Зенченко О.А., Пономарев В.С. Факторы риска сосудистых дистоний у школьников. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023; 68(S4): 216-217.

Белик С.Н., Жукова Т.В., Свинтуховский О.А., Харагургиева И.М., Аветисян З.Е. Зависимость адаптационного потенциала от индекса массы тела у студентов. Сборник конф. НИЦ Социосфера. 2016; 23: 58-60.

Есина Е.Ю., Котова Ю.А., Зуйкова А.А. Гендерные особенности факторов риска при артериальной гипертензии. Бюллетень медицинской науки. 2022; 3(27): 37-43.https://doi.org/10.31684/25418475_2022_3_37..

Мартынович Н.Н., Латышев Д.Ю., Латышева М.Д., Лобанов Ю.Ф., Строзенко Л.А., Михеева Н.М., Болденкова И.Ю. Сравнительная оценка качества жизни детьми старшего школьного возраста и их родителями. Бюллетень медицинской науки. 2023; 30(2): 42-48. https://doi.org/10.31684/25418475-2023-2-42.

Скударнов Е. В.

д. м. н., профессор кафедры факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. E-mail: sev310@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-3727-5481

Лобанов Ю. Ф.

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
Е-mail: ped2@agmu.ru
https://orcid.org/0000-0001-6284-1604

Строзенко Л. А.

д. м. н., профессор кафедры пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Е-mail: dekanatpf@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-8586-1330

Малюга О. М.

к. м. н., доцент кафедры факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Е-mail: k-fakped@asmu.ru
https://orcid.org/0000-0002-6919-7687
Scopus: 57210749029 Researcher ID ACM-9079-2022

Дорохов Н. А.

к. м. н., заведующий кафедрой факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. E-mail: nik-dorokhov@mail.ru.
https://orcid.org/0000-0002-3823-6276.

Зенченко О. А.

к. м. н., доцент кафедры факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Е-mail: k-fakped@asmu.ru
https://orcid.org/0000-0003-3624-1669
Scopus: 57210743809 Researcher ID ABY-9412-2022

Волкова Ю. В.

к. м. н., доцент кафедры клинической фармакологии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Е-mail: k-klinfarm@asmu.ru
https://orcid.org/0000-0002-4014-3140

Михеева Н. М.

к. м. н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. Е-mail: micheeva.1974@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-0944-5949

Пономарев В. С.

ассистент кафедры факультетской педиатрии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
E-mail: k-fakped@asmu.ru
https://orcid.org/0000-0002-7794-8129

Болденкова И. Ю.

к. фарм. н., доцент кафедры фармации, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
Е-mail: k-farmats@asmu.ru
https://orcid.org/0000-0001-9775-2636

PDF

№ 1(2024) Бюллетень медицинской науки