Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины, г. Новосибирск; Городская клиническая больница № 1, г. Новосибирск
Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины, г. Новосибирск
Введение. Синдром хронической тазовой боли при хроническом простатите и хроническом цистите у женщин остается одной из актуальных проблем урологической практики из-за неудовлетворительных результатов лечения. Цель исследования: разработать опросник для количественной оценки ведущих симптомов хронических заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся синдромом хронической тазовой боли. Материалы и методы. В клиническом исследовании приняли участие 29 мужчин с хроническим простатитом и 31 женщина с хроническим циститом. Обе группы получали стандартное при таких заболеваниях лечение, включая физиотерапию. Проведена оценка количественных критериев клинических признаков всех пациентов с использованием оригинального «Опросника оценки симптомов заболеваний мочеполовой системы» до и после лечения. Результаты. К окончанию лечения среди мужчин по критерию болевой симптоматики, соответствующему шкале «Painful symptom», улучшение составило 82%, у женщин улучшение по данному клиническому признаку составило 79%. Было отмечено радикальное уменьшение показателя шкалы мотивации (Motivational scale) с 3,15±0,1 до 0 баллов в 100 % случаев у мужчин и с 3,55±0,12 до 1,1±0,09 баллов у женщин. Похожая динамика была определена и по дизурическому симптому (Irritativ symptоm), эффективность составила 2,3±0,12 балла у мужчин, по отношению к исходному показателю дизурии – 9,0 ± 0,67 баллов и 3,1±0,71 балла у женщин (исходный - 9,0 ± 0,68). Улучшение шкалы психосоматики (Psychosomatic symptom) было отмечено у больных 1 и 2 групп: на 63,7% и 61,1%, соответственно. Заключение. Увеличение урологических больных с синдромами нижних мочевых путей и хронической тазовой болью ведет к необходимости обратить особое внимание на данный феномен с точки зрения мультидисциплинарного подхода.
Bordeianou L.G., Anger J.T., Boutros M., Birnbaum E., Carmichael J.C., Connell K.A et al. Members of the pelvic floor disorders consortium working groups on patient-reported outcomes. Measuring pelvic floor disorder symptoms using patient-reported instruments: proceedings of the consensus meeting of the pelvic floor consortium of the American society of colon and rectal surgeons, the international continence society, the American urogynecologic society, and the society of urodynamics, female pelvic medicine and urogenital reconstruction. Female Pelvic Medicine and Urogenital Reconstruction. 2020; 26(1): 1–15.https://doi.org/10.1097/SPV.0000000000000817
Dydyk A.M., Gupta N. Chronic Pelvic Pain. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 (Online ahead of print). PMID: 32119472.
Valentina Tesio, Katharina S. Goerlich, Masako Hosoi, Lorys Castelli. Alexithymia: state of art and controversies. Clinical and neuroscientific evidence. Fronties in Psychology. 2019.
Лоран О.Б., Синякова Л.А. Воспалительные заболевания органов мочевой системы. Актуальные вопросы. 4-е изд., переработанное и дополненное. М.: МИА. 2014; 84 с. Режим доступа:https://search.rsl.ru/ru/record/01007858442..
Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010; 7(12):653-660.https://doi.org/10.1038/nrurol.2010.190..
Мазо Е.Б., Школьников М.Е. Синдром хронической тазовой боли. Consilium medicum. 2008; 10(4): 49–51.
Anderson R.U., Wise D., Nathanson B.H. Chronic Prostatitis and/or Chronic Pelvic Pain as a Psychoneuromuscular Disorder-A Meta-analysis. Urol. 2018; 120: 23–29.
Banyra O., Ivanenko O., Nikitin O., Shulyak A. Mental status in patients with chronic bacterial prostatitis. Cent European J. Urol. 2013; 66(1): 93-100.
Bartoletti R., Cai T., Nesi G. et al. The impact of biofilm-producing bacteria on chronic bacterial prostatitis treatment: results from a longitudinal cohort study. World J. Urol. 2014; 32(3): 737-742.
Pontari M.A., Ruggieri M.R. Mechanisms in prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. J. Urol. 2008; 179, 5 Suppl.: S61-S67.
Бухарин О.В. Биология и экология энтерококков / О.В. Бухарин, А.В. Валышев. Екатеринбург. 2012; 227 с.
Тихонов И.В. Регионарные лимфатические узлы простаты в норме, при венозном застое в малом тазу и в условиях физио- и фитокоррекции (анатомо-экспериментальное исследование). Дис. на соиск. уч. ст. д.м.н. Новосибирск. 2008; 358 с.
Тюзиков И.А. Хронический простатит как нейро–эндокринный синдром и новые потенциальные фармакотерапевтические опции управления проблемой. Фармакология и фармакотерапия. 2021; 1: 58–66.
Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Новое в лечении хронического простатита: интерферон-гамма. Фарматека. 2012; 4: 65–67.
Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Котенко Д.В. с соавт. Особенности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин Московского региона. Результаты эпидемиологического исследования. Урология. 2018; 3: 22.
Colaco M., Koslov D.S., Keys T. Correlation of gene expression with bladder capacity in interstitial Cystitis/bladder pain syndrome. Urol 2014; 192(2): 1123–1129.
Lai H.H., North C.S., Andriole G.L. Polysymptomatic, polysyndromic presentation of patients with urological chronic pelvic pain syndrome. J Urol. 2012; 187(2): 2106–2012.
Lotenfoe R.R., Christie J., Parsons A., Burkett P., Helal M., Lockhart J.L. Absence of neuropathic pelvic pain and favorable psychological profile in the surgical selection of patientswith disabling interstitial cystitis. J Urol. Dec 1995(154): 2039-42.
Hsieh K-L., Chin H-Y., Lo T-S., Long C-Y., Ho C-H., Huang SK-H. et al. Interstitial cystitis/bladder pain syndrome patient is associated with subsequent increased risks of outpatient visits and hospitalizations: A population-based study. PLoS ONE. 2021; 16(9): e0256800.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256800.
д.м.н., профессор, врач-уролог высшей квалификационной категории отделения урологии ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1», г. Новосибирск.
E-mail: titayev.pro@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-3384-7147
заведующий отделением онкоурологии ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1», ассистент кафедры урологии НГМУ, научный сотрудник лаборатории клинической морфологии и патоморфологии Института молекулярной патологии и патоморфологии Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины, г. Новосибирск. 630117, РФ, г. Новосибирск, ул. Тимакова, д. 2
E-mail: k.udalov@mail.ru
https://orcid.org/0000-0001-5864-4480
врач-уролог, ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1», г. Новосибирск.
E-mail: kasyanovds@mail.ru
https://orcid.org/0000-0001-5797-519X
д.м.н., врач уролог-андролог высшей категории, ООО «Санаторий-профилакторий «Станкостроитель», г. Барнаул.
E-mail: urologagmu@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-9159-1007
д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории клинической морфологии и патоморфологии Института молекулярной патологии и патоморфологии Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины, г. Новосибирск. E-mail: patol@inbox.ru
заведующий урологическим отделением ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №1», врач-уролог высшей квалификационной категории, г. Новосибирск.
E-mail: andreev723@yandex.ru.
https://orcid.org/0000-0002-4244-6807