Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ РАССТРОЙСТВА АФФЕКТИВНОГО СПЕКТРА У ИНОСТРАННОГО СТУДЕНТА-МЕДИКА: КУЛЬТУРНЫЕ АСПЕКТЫ

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ РАССТРОЙСТВА АФФЕКТИВНОГО СПЕКТРА У ИНОСТРАННОГО СТУДЕНТА-МЕДИКА: КУЛЬТУРНЫЕ АСПЕКТЫ

УДК 616.89-008.441.2-057.875:008
DOI: 10.31684/25418475-2026-3-92

Николаев Егор Евгеньевич
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
Республиканская психиатрическая больница, г. Чебоксары

Чайка Юлия Александровна
Российский научный центр психического здоровья, г. Москва
Российский университет медицины, г. Москва

Цыганков Борис Дмитриевич
Российский университет медицины, г. Москва
Российский научный центр психического здоровья, г. Москва

Орлов Федор Витальевич
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары

Николаев Евгений Львович
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары
*** Авторские права принадлежат Егору Е. Николаеву и соавт. Данная статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY 4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любом формате при условии указания автора и источника. https://newbmn.asmu.ru
Ключевые слова: рекуррентное депрессивное расстройство, иностранный студент-медик, культурный подход, клинический случай
Аннотация:

Большинство исследований депрессии у иностранных студентов сосредоточено на распространенности и факторах аккультурационного стресса, однако культурный анализ клинической картины психических расстройств, в частности у студентов-медиков из Индии, обучающихся в России, остается недостаточным. Данный случай демонстрирует, как культурные особенности (принадлежность к религиозному меньшинству, соматизация депрессии, стигма, семейные ожидания) модулируют течение рекуррентного депрессивного расстройства у иностранного студента-медика и влияют на обращение за помощью. Пациент А., 24 года, студент-медик из Индии (мусульманин), обратился с жалобами на сниженное настроение, психомоторную заторможенность, ранние пробуждения, снижение либидо и эпизодические мысли о нежелании жить. С 16 лет отмечал затяжные депрессивные эпизоды с соматовегетативными симптомами (диарея, боли в спине). Диагностировано рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени с соматическими симптомами. Проведена терапия флуоксетином, затем миртазапином, дополненная психотерапией и психообразованием. Достигнута клиническая ремиссия, пациент вернулся к полноценной учебе и социальной активности. Данный случай подчеркивает необходимость выхода за рамки нозоцентрического подхода. Учет таких значимых в данном случае культурно обусловленных факторов, как соматизация депрессивных проявлений, культурная анонимность при обращении за помощью, а также религиозный запрет на суицид как защитный механизм, способствовал более полному пониманию механизмов развития аффективного расстройства у пациента и перспектив его лечения. Культурная компетентность специалистов службы психического здоровья является важным условием эффективной помощи иностранным студентам, обучающимся в российских вузах.

Библиографические ссылки:

Soufi Amlashi R., Majzoobi M., Forstmeier S. The relationship between acculturative stress and psychological outcomes in international students: a systematic review and meta-analysis. Front Psychol. 2024; 15: 1403807. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1403807

Hachemi H., Dimitrijević M., Stojanović J., Cvjetković S. International medical student’s mental health: psychological distress and socio-cultural adaptation. European Journal of Public Health. 2020; 30(Suppl. 5). https://doi.org/10.1093/eurpub/ckaa166.1066

Николаев Е.Е., Орлов Ф.В., Николаев Е.Л. Острое психотическое расстройство у иностранного студента-медика: культуральный контекст клинического случая. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2026; 17(1): 166–175. Электронное приложение. https://doi.org/10.34883/PI.2026.17.1.028

Rudakova K., Lal S. Mental health concerns and needs of international students in higher education settings: A scoping review protocol. PLoS One. 2025; 20(8): e0327812. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0327812

Akiba D., Perrone M., Almendral C. Study Abroad Angst: A Literature Review on the Mental Health of International Students During COVID-19. Int J Environ Res Public Health. 2024; 21(12): 1562. https://doi.org/10.3390/ijerph21121562

Jatchavala C., Sidi H. Somatization in South East Asia. In: Chaturvedi S.K., Grover S., Nagendrappa S., et al, editors. Somatization Across Cultures. Oxford University Press. 2025; 197–208. https://doi.org/10.1093/med/9780192858290.003.0015

Manley A.E., Moran P., Savović J., Biddle L. Understanding Medical Students' Decision Making in Relation to Seeking Help for Mental Health Problems. Acad Psychiatry. 2025. https://doi.org/10.1007/s40596-025-02212-9

Parameswaran U., Kumar M., Dasan C., et al. Stigma and mental health problems in an Indian context. Perceptions of people with mental disorders in urban, rural and tribal areas of Kerala. International Journal of Social Psychiatry. 2023; 69(2): 362–369. https://doi.org/10.1177/00207640221091187

Arun P., Ramamurthy P., Thilakan P. Indian Medical Students with Depression, Anxiety, and Suicidal Beh * avior: Why Do They Not Seek Treatment? Indian J Psychol Med. 2022; 44(1): 10–16. https://doi.org/10.1177/0253717620982326

Komanapalli V., Rao D. The mental health impact of caste and structural inequalities in higher education in India. Transcult Psychiatry. 2021; 58(3): 392–403. https://doi.org/10.1177/1363461520963862

Bluett-Duncan M., Pickles A., Chandra P.S., Hill J., Kishore M.T., Satyanarayana V., Sharp H. Experience and Reporting of Postnatal Depression Across Cultures: A Comparison Using Anchoring Vignettes of Mothers in the United Kingdom and India. Am J Epidemiol. 2024; 193(1): 214–226. https://doi.org/10.1093/aje/kwad182

Chauhan D., Patel U., Rahul K., Patel M. Depression among higher secondary students of science stream of private schools of Rajkot. J Family Med Prim Care. 2022; 11(7): 3761–3765. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_2077_21

Николаев Е.Л., Лазарева Е.Ю., Захарова А.Н., Литвинова Е.М. Психическое здоровье иностранных студентов вуза: обзор зарубежных исследований. Обзор педагогических исследований. 2025; 7(2); 48–54. – EDN KIGBTR.

Николаев Е.Л. Культуральная психиатрия: современные подходы в клинической практике. Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2015; 11(4): 151–158. – EDN VUDEER.

Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Этнокультуральная психиатрия. Москва: Медицина. 2003: 448 с. – EDN QLFHJL.

Minas H., Lewis M. Mental Health in Asia and the Pacific: Historical and Cultural Perspectives. Netherlands: Springer Nature. 2017. https://doi.org/10.1007/978-1-4899-7999-5

Ng C.H. The stigma of mental illness in Asian cultures. Aust N Z J Psychiatry. 1997; 31(3): 382–390. https://doi.org/10.3109/00048679709073848

Naeem F., Khan N., Sohani N., et al. Culturally Adapted Cognitive Behaviour Therapy (CaCBT) to Improve Community Mental Health Services for Canadians of South Asian Origin: A Qualitative Study. Can J Psychiatry. 2024; 69(1): 54–68. https://doi.org/10.1177/07067437231178958

Куканов А.А. Влияние политических, культурных и религиозных аспектов на восприятие аутизма у детей родителями из стран Юго-Восточной Азии. Современная зарубежная психология. 2022; 11(1): 116–123. https://doi.org/10.17759/jmfp.2022110111. – EDN YWMQCU.

Syafitri D.U., Mawaddah S., Lau J.Y.F., Brown J.S.L. Barriers and Facilitators of Psychological Help-Seeking of People With Depression, Anxiety, and Stress Symptoms Among ASEAN Countries: A Systematic Review. Int J Soc Psychiatry. 2025: 207640251367289. https://doi.org/10.1177/00207640251367289

Akhtar S., Abbasi A. Privacy: Developmental, Cultural, and Clinical Realms. London: Routledge. 2019, 232 p.

Jakovljević M. Cultura animi, human rights and mental health: a humanistic synthesis. Psychiatr Danub. 2025; 37(Suppl 1): 9–17. PMID: 40982879.

Russell F. Lim. Clinical Manual of Cultural Psychiatry. 2nd ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association. 2015.

Информация об авторах

Николаев Егор Евгеньевич
аспирант, кафедра социальной и клинической психологии; ассистент, кафедра психиатрии, медицинской психологии и неврологии, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова; врач-психиатр, Республиканская психиатрическая больница, г. Чебоксары.
E-mail: nikegev@bk.ru.
SPIN-код: 9059-2662, AuthorID: 967670.
https://orcid.org/0000-0002-2774-4443.

Чайка Юлия Александровна
д. м. н., директор, Российский научный центр психического здоровья; профессор, кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии, Российский университет медицины, г. Москва.
E-mail: berseneva76@yandex.ru.
SPIN-код: 2067-0008, AuthorID: 274241.
https://orcid.org/0000-0001-7182-2472.

Цыганков Борис Дмитриевич
д. м. н., профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии, Российский университет медицины; советник директора, Российский научный центр психического здоровья, г. Москва.
E-mail: boristsygankov@yahoo.com.
SPIN-код: 5082-9778, AuthorID: 551539.
https://orcid.org/0000-0003-0180-1267.

Орлов Федор Витальевич
к. м. н., доцент, кафедра социальной и клинической психологии, кафедра психиатрии, медицинской психологии и неврологии, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары.
E-mail: orlovf@yandex.ru.
SPIN-код: 5604-0041, AuthorID: 401066.
https://orcid.org/0000-0002-8772-4428.

Николаев Евгений Львович
д. м. н., профессор, заведующий кафедрой социальной и клинической психологии, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, г. Чебоксары.
E-mail: pzdorovie@bk.ru.
SPIN-код: 6574-0189, AuthorID: 516668.
https://orcid.org/0000-0001-8976-715X.

Поступила в редакцию:
01.07.2026

Принята к публикации:
15.07.2026

Опубликована:
30.09.2026

№ 3(2026) Бюллетень медицинской науки