Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

СЛУЧАЙ НАБЛЮДЕНИЯ ТАЗОВОГО СПЛЕНОЗА, ИМИТИРОВАВШЕГО МНОЖЕСТВЕННУЮ МИОМУ ТЕЛА МАТКИ

СЛУЧАЙ НАБЛЮДЕНИЯ ТАЗОВОГО СПЛЕНОЗА, ИМИТИРОВАВШЕГО МНОЖЕСТВЕННУЮ МИОМУ ТЕЛА МАТКИ

УДК 616.441:618.14-006.36-071
DOI: 10.31684/25418475-2026-2-62

Якимова Анна Валентиновна
Новосибирский государственный медицинский университет, г. Новосибирск

Горбунова Елена Викторовна
ООО «МедиоМед» г. Новосибирск

Шумейкина Ольга Витальевна
ООО «МедиоМед», г. Новосибирск

Марчук Евгения Владимировна
ООО «Евромедклиника плюс», г. Новосибирск

Даценко Наталья Сергеевна
Новосибирский государственный медицинский университет, г. Новосибирск
*** Авторские права принадлежат Анне В. Якимовой и соавт. Данная статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY 4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любом формате при условии указания автора и источника.
Ключевые слова: спленоз, тазовый спленоз, миома матки, дифференциальная диагностика, клинический случай.
Аннотация:

Актуальность. Спленоз – редкое состояние, заключающееся в эктопической аутотрансплантации ткани селезенки после ее травматического разрыва или спленэктомии. Тазовый спленоз может имитировать миому тела матки, что приводит к необоснованным оперативным вмешательствам.

Цель. Представить клиническое наблюдение тазового спленоза, имитирующего множественную миому тела матки, и повысить настороженность врачей в отношении данной патологии.

Материал и методы. Пациентка, 48 лет, с жалобами на тазовые боли. В анамнезе – спленэктомия по поводу травмы в детстве. Проведены ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография с контрастированием, компьютерная томография брюшной полости, исследование онкомаркеров, диагностическая лапароскопия с гистологическим исследованием удаленных узлов.

Результаты. При проведении компьютерной томографии брюшной полости выявлены множественные дольки селезенки в брюшной полости – перитонеальный спленоз. Гистологическое заключение: ткань селезенки с сохранной архитектоникой (белая и красная пульпа).

Заключение. Возможность наличия тазового спленоза следует учитывать при дифференциальной диагностике объемных образований малого таза у пациенток с указанием на спленэктомию в анамнезе. Для подтверждения диагноза наиболее специфична сцинтиграфия с мечеными термообработанными эритроцитами, позволяющая избежать хирургического вмешательства.

Библиографические ссылки:

Peitsidis P., Iavazzo C., Tsikouras P., Gkegkes I.D. Pelvic splenosis: A systematic review of the literature. Clin Ter. 2023 Jul-Aug; 174(4): 379–385. https://doi.org/10.7417/CT.2023.2453

Robert A., Hamrick J.D. Autoplastic transplantation of splenic tissue in man following traumatic rupture of the spleen. J Pathol. 1937; 45: 215–235. https://doi.org/10.1002/path.1700450119

Buchbinder J.H., Lipkoff C.J. Splenosis: Multiple peritoneal splenic implants following abdominal injury. A report of a case and review of the literature. Surgery. 1939; 6: 927–934.

Li X., Hu X., Wang P., Hu G., Zhou B., Cai J. A large gastric splenosis mimicking gastrointestinal stromal tumor: A case report and literature review. Exp Ther Med. 2024 Mar 7; 27(5): 186. https://doi.org/10.3892/etm.2024.12474

Kanagalingam G., Vyas V., Sostre V., Arif M.O. Gastric splenosis mimicking gastrointestinal stromal tumor. Cureus. 2021 Jan 20; 13(1): e12816. . https://doi.org/10.7759/cureus.12816

Escribano Cruz S., Garrido Gómez E., García Latorre R., García González M. Hepatic splenosis, description of an unusual behavior on contrast-enhanced ultrasonography (CEUS). Rev Esp Enferm Dig. 2024 Oct; 116(10): 556–558. https://doi.org/10.17235/reed.2023.9530/2023

Yeh C.J., Chuang W.Y., Kuo T.T. Unusual subcutaneous splenosis occurring in a gunshot wound scar: pathology and immunohistochemical identification. Pathol Int. 2006; 56: 336–339. https://doi.org/10.1111/j.1440-1827.2006.01968.x

Chang N.J., Yeh J.T., Lin Y.T., Lin C.H. Subcutaneous splenosis in gunshot outlet: case report. J Trauma. 2009; 66: E55–56. https://doi.org/10.1097/01.ta.0000221052.47401.5a

Ullah T., Chauhan S., Friedman J., Yoeli G., Mora M., Thurm C.A. Calcification in thoracic splenosis. Case Rep Pulmonol. 2022 Oct 11; 2022: 9538355. https://doi.org/10.1155/2022/9538355

Rickert C.H., Maasjosthusmann U., Probst-Cousin S., August C., Gullotta F. A unique case of cerebral spleen. Am J Surg Pathol. 1998; 22: 894–896. https://doi.org/10.1097/00000478-199807000-00011

Sorensen S.F., Mortensen F.V., Hellberg Y., Ladekarl M. Diffuse abdominal splenosis mimicking peritoneal metastases in a 35-year-old man with a resectable carcinoma of the ampulla of Vater. Case Rep Oncol. 2013; 6(03): 467–471. https://doi.org/10.1159/000355233

Vernuccio F., Dimarco M., Porrello G., Cannella R., Cusmà S., Midiri M., Brancatelli G. Abdominal splenosis and its differential diagnoses: What the radiologist needs to know. Curr Probl Diagn Radiol. 2021 Mar-Apr; 50(2): 229–235. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2020.04.012

Chen J., Russo R., Yung G., Yeong C., Mansberg R. False positive metastatic disease due to combined thoracic and subcutaneous splenosis. Radiol Case Rep. 2023 Dec 15; 19(3): 872–875. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2023.11.050

Chapagain A., Yadav G.K., Bhandari S., Devkota K., Adhikari B., Singh A., Bhattarai R. Multiple intra-abdominal splenosis with imaging correlative findings: A case report and review of literature. Radiol Case Rep. 2024 Jul 26; 9(10): 4312–4315. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2024.06.084

Lanzafame A., Perrone G., Campisi A., Razionale F., Panettieri E., Genco E., Giustiniani M.C., Coppola A., Giuliante F., Ardito F. Hepatic focal lesion suspicious for hepatocellular carcinoma in a patient with a history of post-traumatic splenectomy: The challenge of differential diagnosis with intrahepatic splenosis – literature review and case report. Diagnostics (Basel). 2025 Sep 25; 15(19): 2442. https://doi.org/10.3390/diagnostics15192442

Anderson M., Connor S., Hamilton S., Hore T., Sakowska M. Rare case of intrahepatic splenosis masquerading as malignancy. J Med Imaging Radiat Oncol. 2022; 66: 959–961. https://doi.org/10.1111/1754-9485.13401

Guan B., Li X.H., Wang L. et al. Gastric fundus splenosis with hemangioma masquerading as a gastrointestinal stromal tumor in a patient with schistosomiasis and cirrhosis who underwent splenectomy: a case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2018; 97(27): e11461. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011461

Braun T., De Gregorio A., Baumann L., Steinacker J., Janni W., De Gregorio N. Coincidence of intra-abdominal splenosis in a patient with advanced ovarian cancer: Case report and review of the literature. Surg J (N Y). 2021 Jun 23; 7(2): e116–e120. https://doi.org/10.1055/s-0041-1731426

Fan G., Jin X., Huang Y., He B. Pelvic splenosis was misdiagnosed as pelvic tumor: A case report. Asian J Surg. 2023 Aug; 46(8): 3269–3270. https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2023.03.058

Peter C., Tille J.C., Botsikas D., Petignat P. Pelvic splenosis mimicking a suspicious adnexal mass. BMJ Case Rep. 2021 Jul 13; 14(7): e243505. https://doi.org/10.1136/bcr-2021-243505

Gaillard F., Weerakkody Y., Ranchod A. et al. Splenosis. Reference article, Radiopaedia.org. Available from: . https://doi.org/10.53347/rID-7006

Информация об авторах

Якимова Анна Валентиновна
д. м. н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, Новосибирский государственный медицинский университет, г. Новосибирск.
E-mail: a.yakimova2@yandex.ru.
AuthorID: 26027671100.
https://orcid.org/0000-0001-6590-8149.

Горбунова Елена Викторовна
врач – акушер-гинеколог, ООО «МедиоМед» г. Новосибирск.

Шумейкина Ольга Витальевна
врач ультразвуковой диагностики, ООО «МедиоМед», г. Новосибирск.

Марчук Евгения Владимировна
врач – акушер-гинеколог, ООО «Евромедклиника плюс», г. Новосибирск.

Даценко Наталья Сергеевна
ассистент, к. м. н, кафедра акушерства и гинекологии, Новосибирский государственный медицинский университет, г. Новосибирск.
E-mail: Datsenko.natasha@yandex.ru.
https://orcid.org/0000-0001-5200-6808.

Поступила в редакцию:
18.03.2026

Принята к публикации:
07.04.2026

Опубликована:
30.06.2026

№ 2(2026) Бюллетень медицинской науки