RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки
Недостатки существующих методов хирургического воздействия на биологические ткани (коагуляция, абляция, резекция, стерилизация) требуют разработки интегрированных подходов.
Цель. Повышение эффективности хирургических вмешательств путем создания аппаратно-программно-методического комплекса (АПМК) для интегрированного воздействия.
Материал и методы. Проведен анализ современных методов (радиочастотное воздействие, воздушно-плазменный поток, экзогенный оксид азота) и аппаратных средств. Обоснована концепция интеграции с применением специальных биосовместимых газов (O₂, O₃, NO) и жидкостей (водные растворы динитрозильных комплексов железа). Предложены системотехнические, схемотехнические, конструктивные, программные и методические решения.
Результаты. Разработана структура АПМК, включающая модули генерации газов/жидкостей (МГиЖ), радиочастотного воздействия (МРЧВ), плазменного потока/NO-терапии (МППиЭОА), оптической генерации (УГОС), сбора данных (УСД и ИПС) и управления (УСсПК). Предложена конструкция самораскрывающегося электрода для лапароскопии. Сформулированы принципы методического обеспечения.
Заключение. Предложенный комплексный подход и технические решения направлены на преодоление ключевых недостатков существующих систем, повышение объема зоны некроза, ускорение теплопереноса, обеспечение стерилизации, стимуляцию регенерации и реализацию сочетанных методов воздействия, что перспективно для применения в интервенционной онкологии, общей хирургии и лечении ран.
Перельмутер В.М., Ча В.А., Чуприкова Е.М. Медико-биологические аспекты взаимодействия электромагнитных волн с организмом. Томск: Изд-во ТПУ; 2009. 128 с. – EDN QKTLKX.
Дарбанова Е.М. К вопросу о механизмах радиочастотного воздействия на биологические ткани. Аппаратная косметология и физиотерапия. 2012; 4: 38–45.
Макаров В.Н., Боос Н.А. Тенденция развития установок для радиочастотной абляции. Биомедицинская радиоэлектроника. 2021; 24(6): 58–68. https://doi.org/10.18127/j15604136-202106-06. – EDN BZFDVR.
Goldberg S.N., Gazelle G.S., Solbiati L. et al. Large-volume radiofrequency tissue ablation: increased coagulation with cooled-tip electrodes. Radiology. 1996; 201: 387.
Косырев В.Ю., Долгушин Б.И. Особенности проведения радиочастотной термоабляции злокачественных опухолей печени. Обзор литературы. Медицинская визуализация. 2011; 2: 13–18. – EDN OCPEEP.
Вишневский В.А., Ионкин Д.А., Гаврилин А.В. и др. Радиочастотная термоабляция злокачественных новообразований печени. Московский хирургический журнал. 2008; 3(3): 28–37. – EDN QZRMLX.
Ольшанский М.С., Редькин А.Н., Шаврина Ю.А. Радиочастотная абляция злокачественных новообразований печени. Новые задачи современной медицины: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Санкт-Петербург, декабрь 2014 г.). Санкт-Петербург: Заневская площадь, 2014. С. 48–51. URL: . https://moluch.ru/conf/med/archive/153/6684.
Долгушин Б.И., Патютко Ю.И., Шолохов В.Н., Косарев В.Ю. Радиочастотная термоабляция опухолей печени. М.: Практическая медицина; 2007. 192 с.
Макаров В.Н., Боос Н.А., Махов М.А., Кучин К.О. Разработка макета автоматизированного комплекса для абляции опухолей. Биомедицинская радиоэлектроника. 2022; 25(2–3): 94–103. https://doi.org/10.18127/j15604136-202202-10. – EDN YVGSME.
Макаров В.Н., Ющенко Г.В. Сравнительный анализ микроволнового и радиочастотного нагрева при тепловой абляции опухолей. Биомедицинская радиоэлектроника. 2009; 2: 3–10. – EDN NBEZQP.
Назаренко Г.И., Черкашов А.М. Лечение спондилоартроза и дискоза шейного отдела позвоночника методом радиочастотной денервации. Хирургия позвоночника. 2004; 4: 57–62. – EDN HSOYQF.
Продан А.И., Сиренко А.А., Колесниченко В.А. Денервация суставов позвоночника: pro et contra. Хирургия позвоночника. 2005; 3: 78–86. – EDN HSRNLD.
Черкашов А.М., Рахманов А.А., Назаренко А.Г. Фасеточный синдром и его лечение методом радиочастотной денервации. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2001; 4: 3–8.
Назаренко Г.И., Черкашов А.М., Кузьмин В.И. Эффективность радиочастотной денервации позвоночных сегментов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013; 2: 26–31. – EDN QZOPNV.
Яргин С.В. О биологическом действии электромагнитного излучения радиочастотного диапазона. Сибирский научный медицинский журнал. 2019; 39(5): 52–61. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190506. – EDN RZVOYK.
Касумов Н.А., Алиев М.С., Фаттах-Пур В.А., Аскерова И.М. Эндовенозная лазерная абляция перфорантных вен: опыт применения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018; 2(4): 30–33. – EDN XTFIRN.
Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Голицын С.П. и др. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств. Москва: Новая редакция, 2013. – 596 с. – EDN YPAEWI.
Макарова Н.В., Дурманов С.С. Обоснование потребности в радиочастотных абляциях нарушений ритма сердца. Анналы аритмологии. 2017; 14(4): 230–233. https://doi.org/10.15275/annaritmol.2017.4.6. – EDN YLPVMS.
Клиническая кардиология: диагностика и лечение. В 3-х томах / Под редакцией Л.А. Бокерия, Е.З. Голуховой. Том 3. Москва: Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, 2011. – 598 с. ISBN 978-5-7982-0280-5. – EDN QBXJOL.
Гвоздев М.А., Рябинин М.В., Сапрыкин А.С., Корнилов Н.Н. История развития радиочастотной абляции в травматологии и ортопедии. Современные проблемы науки и образования. 2021; 1: 83. https://doi.org/10.17513/spno.30460. – EDN IMPJXV.
Аверьянов Д.А., Цыганков К.А., Лохин Р.Е., Щеголов Н.Н., Трухин К.С. Спектр проблемных вопросов чрескожной денервации коленного сустава. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2022; 19(1): 82–90. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2022-19-1-82-90. – EDN FDQJSK.
Лазурченко М.А. Фракционный микроигольчатый RF-лифтинг – тренд в современной косметологии. Аппаратная косметология. 2018; 1–2: 122–125. – EDN URTLVN.
Zelickson B.D., Kist D. Histological and ultrastructural evaluation of the effects of a radiofrequency-based nonablative dermal remodeling device: a pilot study. Arch Dermatol. 2004; 140(2): 204–9. https://doi.org/10.1001/archderm.140.2.204
Неробеев А.И., Аликов А.С. К вопросу об актуальности и перспективности применения высокочастотных токов радиоволнового диапазона в эстетической медицине. Вестник эстетической медицины. 2010; 9(4): 75–80. – EDN OEZSMV.
Казакова С.Н., Аполихина И.А., Тетерина Т.А., Паузина О.А. Применение терапевтического радиочастотного воздействия в гинекологии. Акушерство и гинекология. 2020; 9: 192–198. https://doi.org/10.18565/aig.2020.9.192-198. – EDN VGQYAP.
Фролов С.А., Сушков О.И., Пшеленская А.И. и др. Экспериментальное обоснование параметров электростимуляции процессов заживления открытых послеоперационных ран. Колопроктология. 2013; 2(44): 9–18. – EDN OMLBMF.
Пшеленская А.И. Применение высокочастотной электростимуляции в лечении открытых ран промежности и крестцово-копчиковой области: автореферат дис. ... кандидата медицинских наук: 14.01.17. Москва, 2014. – 22 с.
Балан О.В., Белов С.В., Данилейко Ю.К. и др. Активация восстановительных процессов в тканях крыс под действием радиочастотного тока с импульсно-периодическим режимом модуляции. Известия Российской академии наук. Серия биологическая. 2010; 6: 645–652. – EDN NBSHNH.
Белов С.В., Данилейко Ю.К., Осико В.В. и др. Устройство для активации пролиферации клеток методом дозированного радиочастотного воздействия. Медицинская техника. 2018; 2(308): 6–9. – EDN XMPOSD.
Грушко В.И. Непосредственные результаты хирургического лечения гнойных ран с применением плазменного потока. Вятский медицинский вестник. 2006; 2: 142–143. – EDN PCLFGP.
Братийчук А.Н., Беслекоев У.С., Заходякин С.И., Миняйлов Н.А. Применение аппарата «Плазон» при лечении больных с гнойной хирургической инфекцией в поликлинике. Военно-медицинский журнал. 2009; 330 (3): 72–73. – EDN STTWBP.
Марченко С.Б., Макарченко В.Е. Опыт применения плазменного скальпеля-коагулятора «Плазон» в условиях гарнизонного военно-морского госпиталя. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012; (1–2)(47–48): 89–92. – EDN PDCXPV.
Комплекс радиочастотный «МЕТАТОМ-3»: руководство по эксплуатации [Электронный ресурс]. https://docs.nevacert.ru/files/med_reestr_V2/18619. Дата обращения: 23.10.2025.
Шматко Н. Ю. Катионные динитрозильные комплексы железа с тиомочевиной и ее производными – новые доноры оксида азота: диссертация ... кандидата химических наук: 02.00.04. ФГБУН Институт проблем химической физики Российской академии наук, 2017.
Решетов И.В., Макаров В.Н. Радиочастотная аблация опухолей головы и шеи без контакта с электродами. Head and Neck. Голова и шея. Российское издание. Журнал Общероссийской общественной организации Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи. 2018; 3; 20–27. https://doi.org/10.25792/HN.2018.6.3.20-27. – EDN GINHMS.
Новая технология разрушения опухолей (NOTOUCH). Technosvet.org. URL: . http://technosvet.org/notouch. Дата обращения: 19.11.2025.
Улащик В.С. Сочетанная физиотерапия: общие сведения, взаимодействие физических факторов. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2016; 6: 4–11. https://doi.org/10.17116/kurort201664-11. – EDN XHUGKX.
Василец В.Н. Плазмохимическое получение оксидов азота в воздушной плазме для медицинских целей. Известия ВУЗов. Химия и химическая технология. 2019; 62(5): 4–13. https://doi.org/10.6060/ivkkt.20196205.5958. – EDN ZOMVMP.
Шулутко А.М., Османов Э.Г., Семиков В.И., Мачарадзе А.Д. Плазменная хирургическая технология – от истоков до наших дней. Российский медицинский журнал. 2018; 24(4): 199–205. https://doi.org/10.18821/0869-2106-2018-24-4-199-2. – EDN YPPBJB.
Чечина О.Е., Рязанцева Н.В., Новицкий В.В. и др. Белки семейства Bcl-2 – молекулярные мишени проапоптотического действия ИЛ-2 и ИЛ-4. Иммунология. 2011; 32(3): 127-130. – EDN NWGVDT.
Кузнецов В.Л. Соловьева А.Г. Оксид азота: свойства, биологическая роль, механизмы действия. Современные проблемы науки и образования. 2015; 4: 462. – EDN UDXAML.
Ванин А.Ф. Динитрозильные комплексы железа с тиолсодержащими лигандами. Физикохимия, биология, медицина. М.; Ижевск: ИКИ; 2015. 220 с.
Ильич Г.К., Лещенко В.Г. Электрические и магнитные свойства биологических тканей. Минск: БГМУ; 2007. 23 с.
Алиев Э.А. Адекватные методы и средства рефлексотерапии и топодиагностики. Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2006; 11: 28–36. – EDN HVNYLD.
Алиев Э.А., Меджидов З.А., Абдусаламова С.Г. Адекватные информационно-сопряженные методы и аппаратные средства физиотерапии. Наука, техника и образование. 2016; 10(28): 39–43. – EDN WXDPVP.
Braný D., Dvorská D., Halašová E., Škovierová H. Cold Atmospheric Plasma: A Powerful Tool for Modern Medicine. International Journal of Molecular Sciences. 2020; 21(8): Art. 2932. https://doi.org/10.3390/ijms21082932
Xiong J.-W. et al. Analysis on the Effect of Radiofrequency Ablation and Electrocautery in the Treatment of Vaginal Intraepithelial Neoplasia. Mediators of Inflammation. 2023. Art. ID 6692147. https://doi.org/10.1155/2023/9432073
Xia L.-Y. et al. Efficacy and Safety of Radiofrequency Ablation for Breast Cancer Smaller Than 2 cm: A Systematic Review and Meta-Analysis Frontiers in Oncology. 2021; 11. Art. 690909. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.651646.
Rodriguez-Merchan E.C., Delgado-Martinez A.D., Andres-Ares J.De. Radiofrequency Ablation for the Management of Pain of Spinal Origin in Orthopedics. Arch Bone Jt Surg. 2023; 11(11): 666–671. https://doi.org/10.22038/ABJS.2023.71327.3333
Ferrero E., et al. Exploring the Efficacy of Combining Radiofrequency Thermal Ablation or Microwave Ablation with Vertebroplasty for Pain Control and Disease Management in Metastatic Bone Disease: A Systematic Review. Current Oncology. 2024; 31(2): 834–849. https://doi.org/10.3390/curroncol31090401.
Igrunkova A., Fayzullin A., Serejnikova N. et al. Beneficial Effects of Dinitrosyl Iron Complexes on Wound Healing Compared to Commercial Nitric Oxide Plasma Generator. International Journal of Molecular Sciences. 2023 Feb 23; 24(5): 4439. https://doi.org/10.3390/ijms24054439.
Sun H., et al. Evaluation of the Healing Potential of Short-Term Ozone Therapy for the Treatment of Diabetic Foot Ulcers. Frontiers in Endocrinology. 2024; 15. Art. 1345678. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1304034
