Последствия перинатальных гипоксических поражений головного мозга варьируют от незначительных минимальных проявлений, купирующихся к 1 году жизни, до тяжелых органических поражений с тяжелыми неврологическими расстройствами вплоть до летального исхода. Заболевания центральной нервной системы нарушают социальную адаптацию детей и снижают качество жизни, в том числе и взрослого человека. В связи с этим остается актуальным поиск методов ранней диагностики для предотвращения тяжелых неврологических исходов.
Цель исследования. Оценка эффективности нейросетевого анализа данных в диагностике структурных изменений головного мозга у детей одного года жизни.
Материалы и методы. В исследование включено 45 доношенных детей одного года жизни. Дети были разделены на 2 группы: 1 группа – дети одного года жизни без структурно-функциональных изменений головного мозга, 2 группа – дети одного года жизни со структурно-функциональными изменениями головного мозга по данным нейросонографии и компьютерной томографии. Статистический анализ проведен с помощью программы «IBM SPSS Statistics Version 25.0». Для создания технологии ранней диагностики был использован нейросетевой анализ, диагностическая ценность которого определялась путем применения ROC-анализа.
Результаты. В структуру обучаемой нейронной сети были включены 3 входных нейрона, отражающие уровень значимых параметров: трансформирующего ростового фактора бета β1, антител в сыворотке крови к белку NR2 и сумму баллов по шкале Л.Т. Журба и соавторов. Полученная нейросеть обладает высокой чувствительностью и специфичностью, точность прогнозирования составляет 86,7%.
Заключение. Технология нейросетевого анализа данных, основанная на пополняемой базе данных, представляется удобным решением для практического здравоохранения и позволяет быстро и эффективно выявить группу риска поражений ЦНС в раннем возрасте.
Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат. 2021: 171.
Педиатрия: учебник в 5 томах. Том 1: Сердечно-легочная реанимация, неонатология, лихорадка и основы антибиотикотерапии. Под ред. Овсянников Д.Ю., Кршеминская И.В., Абрамян М.А., Айрапетян М.И., Акинпелу О.М., Бойцова Е.В., Болибок А.М., Бондаренко Н.А, Брыксина Е.Ю., Дегтярева Е.А., Жесткова М.А., Илларионова Т.Ю., Кантемирова М.Г., Киселева Н.М., Кузьменко Л.Г., Морозов Д.А., Назарова Т.И., Петрук Н.И., Тигай Ж.Г., Тимаков Е.Ю., Фролов П.А., Халед М.М.: РУДН; 2021.
Прусаков В.Ф., Морозова Е.А., Марулина В.И., Белоусова М.В., Уткузова М.А., Гамирова Р.Г., Князева О.В., Морозов Д.В., Зайкова Ф.М. Роль перинатальных повреждений нервной системы в формировании неврологической патологии детского возраста. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9(2): 65-70. https://doi.org/10.20969/VSKM.2016.9(2)
van Schie P.E., Schijns J., Becher J.G., Barkhof F., van Weissenbruch M.M., Vermeulen R.J. Long-term motor and behavioral outcome after perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Eur J Paediatr Neurol. 2015; 19(3): 354-9. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2015.01.005
Журба Л.Т., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. Москва, 1981: 272.
Макаровская Е.А., Баранов А.Н., Истомина Н.Г., Ревако П.П. Гипоксия плода как причина неблагоприятных исходов беременности: систематический обзор методов оценки. Экология человека. 2021; 7: 4-11. https://doi.org/1033396/1728-0869-2021-7-4-11
Al Mamun A., Yu H., Sharmeen R., McCullough L.D., Liu F. IRF5 signaling in phagocytes is detrimental to neonatal hypoxic ischemic encephalopathy. Transl Stroke Res. 2021; 12(4): 602-614. https://doi.org /10.1007/s12975-020-00832-x.
Zhang X., Peng K., Zhang X. The function of the NMDA receptor in hypoxic-ischemic encephalopathy. Front Neurosci. 2020; 14: 567665. https://doi.org/10.3389/fnins.2020.567665
Lai Q., Hu P., Li Q., Li X., Yuan R., Tang X., Wang W., Li X., Fan H., Yin X. NMDA receptors promote neurogenesis in the neonatal rat subventricular zone following hypoxic‑ischemic injury. Mol Med Rep. 2016; 13(1): 206-12. https://doi.org/10.3892/mmr.2015.4501.
Sahay A., Kale A., Joshi S. Role of neurotrophins in pregnancy and offspring brain development. Neuropeptides. 2020; 83: 102075. https://doi.org/10.1016/j.npep.2020.102075
Al-Ayadhi L., Alhowikan A.M., Halepoto D.M. Impact of auditory integrative training on transforming growth factor-beta1 and its effect on behavioral and social emotions in children with autism spectrum disorder. Med Princ Pract. 2018; 27 (1): 23-29. https://doi.org/10.1159/000486572
Qiu A., Zhang H., Wang C., Chong Y.S., Shek L.P., Gluckman P.D., Meaney M.J., Fortier M.V., Wu Y. Canonical TGF-β signaling regulates the relationship between prenatal maternal depression and amygdala development in early life. Transl Psychiatry. 2021; 11(1): 170. https://doi.org/10.1038/s41398-021-1292-z