ХИРУРГИЧЕСКИЕ СБЕРЕГАЮЩИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛОГО ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
УДК 616-089-348-002:578.384 Хирургия
DOI:
https://doi.org/10.31684/25418475-2021-4-60Ключевые слова:
псевдомембранозный колит, колэктомия, илеостомия, сигмостомияАннотация
Резюме: Псевдомембранозный колит в последнее время становится одним из распространенных осложнений антибактериальной терапии, проводимой у больных с тяжелыми гнойно-септическими заболеваниями, в том числе по поводу бактериальных осложнений новой коронавирусной инфекции COVID -19. Фульминантное течение антибиотикоассоциированного колита сопровождается токсической дилатацией ободочной кишки, ее перфорацией, перитонитом и сепсисом. Приоритетной операцией является субтотальная колэктомия с наложением илеостомы. Однако, такое хирургическое вмешательство у тяжелых, ослабленных больных отличается повышенной травматичностью, и, как следствие, высокой послеоперационной летальностью, достигающей 80%. В клиническом наблюдении представлен случай лечения больной с тяжелым, рецидивирующим псевдомембранозным колитом после перенесенной коронавирусной инфекции, в хирургическом лечении которого был использован минимальный объём хирургического вмешательства. Такой подход позволил эффективно купировать явления псевдомембранозного колита и сохранить ободочную кишку, выключив ее из пассажа путем илеостомии с проведением внутрикишечного лаважа отключенных отделов ванкомицином через дренаж, заведенный в ретроградном направлении через дополнительно наложенную сигмостому.
Скачивания
Библиографические ссылки
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.