Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

ИННОВАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ

ИННОВАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ

УДК 616.381-002-31.81.3-089

Чипура А. О.

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, г. Красноярск

Email: tchipura.alexei@yandex.ru

Ключевые слова: перитонит, открытый, живот, лапаростомия, вакуум-ассистированная, повязка, вакуум-инстилляционная, лапаростома, барботаж
Аннотация:

Совершенствование методов лечения осложненных форм перитонита является одним из ключевых вопросов современной хирургии. Несмотря на разнообразие технологий оперативного вмешательства, а также совершенствование алгоритмов и гайдлайнов, летальность при вторичном распространенном перитоните остается на высоком уровне, в связи с чем остается актуальным поиск и разработка методов ведения пациентов, сочетающих как технику операции, так и методы периоперационного ведения. Лечение перитонита, подразумевающее применение вакуумной терапии на современном этапе, является флагманом в области абдоминальной хирургии, в связи с чем вопрос о совершенствовании данной технологии ставится в приоритет как отечественными, так и зарубежными специалистами.
Одним из инновационных способов модернизации вакуумной технологии ведения открытого живота, или лапаростомы, является применение барботажной периоперационной санации брюшной полости в периоперационном периоде. В современной литературе упоминания о ведении пациентов с распространенным гнойным перитонитом, подразумевающие применение барботажа, единичны и фрагментарны, что, в свою очередь, обуславливает необходимость проведения дополнительных исследований в этой области.

Библиографические ссылки:

Дябкин Е.В., Винник Ю.С. Факторноэтиологический анализ заболеваемости перитонитом. Научное обозрение. 2015; 22: 75–77.

Ураков А.Л., Уракова Н.А. Оригинальные средства гигиены для профилактики послеоперационных спаек, эффективного разжижения густых гнойных масс, серных пробок и слезных камней. Современные проблемы науки и образования. 2013; 1. URL:https://www.science-education.ru/pdf/2013/1/11.pdf

Ceresoli M. et al. Open abdomen in obese patients: pay attention! New evidences from IROA, the international register of open abdomen. World journal of surgery. 2020; 44(1): 53-62.

Fernández L.G. Management of the open abdomen: clinical recommendations for the trauma/acute care surgeon and general surgeon. International Wound Journal. 2016;13(3):25-34. DOI:10.1111/iwj.12655.

Regner J.L., Kobayashi L., Coimbra R. Surgical strategies for management of the open abdomen. World Journal of Surgery. 2012; 36(3): 497–510.

Bjarnason T. Open abdomen therapy with vacuum-assisted wound closure and meshmediated fascial traction. Lund University, Faculty of Medicine Doctoral Dissertation Series. 2014; 2014(7).

Wittmann D.H. Intraabdominal infections—introduction. World journal of surgery. 1990; 14(2): 145-147.

Bradley M.J., Dubose J.J., Scalea T.M. et al. Independent predictors of enteric fistula and abdominal sepsis after damage control laparotomy: results from the prospective AAST Open Abdomen registry. JAMA Surg. 2013;148:947–954.

Jang J.Y., Shim H., Lee Y.J. et al. Application of negative pressure wound therapy in patients with wound dehiscence after abdominal open surgery: a single center experience. J Korean Surg Soc. 2013;85:180–184.

Чипура А. О.

аспирант кафедры и клиники хирургических болезней имени профессора А.М. Дыхно с курсом эндоскопии и эндохирургии ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. ВойноЯсенецкого, врач-хирург Красноярской краевой клинической больницы № 1, г. Красноярск.
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1.
Тел.: +79135878110.
E-mail: tchipura.alexei@yandex.ru