Цель. Изучение маркера воспаления пресепсина для улучшения диагностики тяжелой пневмонии и сепсиса у больных на гемодиализе.
Материалы и методы. Обследованы 65 больных тяжелой пневмонией, сепсисом, хроническим гломерулонефритом и нефропатией в возрасте от 17 до 77 лет. Среди них были 22 пациента, которые получали гемодиализ. Уровень пресепсина определяли количественно на иммунохемилюминесцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония).
Результаты. Уровень пресепсина при тяжелой пневмонии у больных на гемодиализе составил 6587,9±2011,09 пг/мл (n=7). Уровень пресепсина при пневмогенном сепсисе у больных, получающих гемодиализ, был 6931,1±820,46 пг/мл (n=7). У больных хроническим гломерулонефритом, нефропатиями на гемодиализе пресепсин был 1693,0±248,24 пг/мл (n=5). Уровни пресепсина у больных тяжелой пневмонией, пневмогенным сепсисом, которые получали гемодиализ, не различались. Пресепсин у больных тяжелой пневмонией, пневмогенным сепсисом, которым проводили гемодиализ, был выше, чем у больных хроническим гломерулонефритом и нефропатией, получающих гемодиализ.
Заключение. Высокий уровень пресепсина отражает активность инфекционного процесса и влияние гемодиализа.
Чучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014;(3):4-13.
Вельков В.В. Использование биомаркера «Пресепсин» для ранней и высокоспецифической диагностики сепсиса. Клинические рекомендации. М.; 2014. Доступно по:http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klinrek.-kld.-presepsin_-dek-2014.pdf Ссылка активна на 05.01.2020.
Saito J, Hashiba E, Kushikata T, Mikami A, Hirota K. Changes in presepsin concentrations in surgical patients with end-stage kidney disease undergoing living kidney transplantation: a pilot study. J Anesth. 2016. 30 (1): 174-177. DOI: 10.1007/s00540-015-2065-1.
Гельфанд Б.Р., Заболотских И.Б. (ред.) Интенсивная терапия. Национальное руководство. Краткое издание. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2019: 928. Доступно по:https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970448328.html.. Ссылка активна на 05.01.2020.
Nakamura Y., Ishikura H., Nishida T., Kawano Y., Yuge R., Ichiki R., Murai A. Usefulness of presepsin in the diagnosis of sepsis in patients with or without acute kidney injury. BMC Anesthesiology. 2014. 14:88: DOI: 10.1186/1471-2253-14-88.
Takahashi G., Shibata S., Fukui Y., Okamura Y., Inoue Y. Diagnostic accuracy of procalcitonin and presepsin for infectious disease in patients with acute kidney injury. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2016. 86 (2): 205-210. DOI:10.1016/j.diagmicrobio.2016.07.015
Nagata T., Yasuda Y., Ando M., Abe T., Katsuno T., Kato S., Tsuboi N., Matsuo S., Maruyama S. Clinical impact of kidney function on presepsin levels. PLoS One. 2015. 10(6): DOI:10.1371/journal.pone.0129159.
д.м.н., доцент, профессор кафедры терапии и общей врачебной практики с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366091.
E-mail: tea6419@yandex.ru
заведующий лабораторией экспресс-диагностики Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689989.
E-mail: areyrih@mail.ru
заместитель главного врача по медицинской части Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689812.
E-mail: hospital@hospital.e4u.ru
к.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366091.
E-mail: zoy.t22@yandex.ru
к.м.н., заведующая отделением нефрологии Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689872.
E-mail: zhgut_olga@mail.ru
врач высшей категории отделения нефрологии Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689872.
E-mail: hospital@hospital.e4u.ru
врач высшей категории отделения нефрологии Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689872.
E-mail: hospital@hospital.e4u.ru
к.м.н., заведующая отделением пульмонологии Краевой клинической больницы, г. Барнаул.
656045, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
Тел.: (3852) 689684.
E-mail: dinаpetrova05@mail.ru