ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ГЕМОФИЛИЧЕСКОМ ОСТЕОПОРОЗЕ

УДК 616.71-007.234:616.151.514

Авторы

  • Д.В. Федоров Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: dima.fedorovdv@yandex.ru
  • Е.E. Климова Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: science@agmu.ru
  • Н.В. Вострикова Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: benzobak10@yandex.ru
  • К.М. Бишевский Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: science@agmu.ru
  • Н.О. Царигородцева Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: science@agmu.ru

Ключевые слова:

гемофилия, артропатии, остеопороз, остеоденситометрия

Аннотация

Цель исследования. Оценить характер нарушения метаболизма костной ткани у больных гемофилией в зависимости от степени снижения ее минерализации.
Материалы и методы. Нами обследовано 52 больных с тяжелой формой гемофилии А и 5 больных гемофилией В в возрасте от 17 до 50 лет. Для оценки деструктивных процессов в костной ткани исследовали оксипролин в сыворотке крови и моче, активность костной фракции щелочной фосфатазы крови, а также содержание кальция и фосфора в крови и моче. Всем пациентам проводилась двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия для определения МПКТ в задне-передней проекции поясничного отдела позвоночника и проксимальных отделах бедренной кости.
Результаты. По данным двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, у 65% больных тяжелой формой гемофилии имеет место общее (системное) снижение МПКТ. На начальных этапах развития остеопении у больных тяжелой формой гемофилии определялось ускорение метаболизма органического матрикса костной ткани. При выраженной остеопении и остеопорозе присоединялись нарушения обмена минеральной части костной ткани (повышенное выделение кальция с мочой).
Заключение. Таким образом, изучение основных показателей метаболизма костной ткани в сочетании с современными лучевыми методами исследования позволяет более углубленно оценивать и контролировать динамику деструктивных процессов, протекающих в костях больных гемофилией.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Информация об авторах

Д.В. Федоров,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой сестринского дела Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656050, г. Барнаул, ул. Малахова, 53а.
Тел.: +79627961006.
E-mail: dima.fedorovdv@yandex.ru

Е.E. Климова ,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

к.м.н., доцент кафедры сестринского дела Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366128.
E-mail: science@agmu.ru

Н.В. Вострикова,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

к.м.н., доцент кафедры сестринского дела Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366128.
E-mail: benzobak10@yandex.ru

К.М. Бишевский,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

к.м.н., доцент кафедры сестринского дела Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366128.
E-mail: science@agmu.ru

Н.О. Царигородцева,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

ассистент кафедры сестринского дела Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, пр. Ленина, 40.
Тел.: (3852) 366128.
E-mail: science@agmu.ru

Библиографические ссылки

  • Абдрахманова Ж.С. Лучевая диагностика остеопороза и оценка исходов операции эндопротезирования коленного сустава и качества жизни у пациентов с гемофилическими артрозами. Успехи современной науки. 2016; 6(10): 108-115.
  • Абдрахманова Ж.С. Лучевая диагностика остеопороза как фактора риска нестабильности при эндопротезировании суставов у пациентов с гемофилией. Автореферат дис. ... доктора медицинских наук / Том. нац. исслед. мед. центр РАН. Томск, 2017.
  • Абдрахманова Ж.С. Оценка тяжести суставного поражения у больных гемофилией до эндопротезирования коленных суставов методами лучевой диагностики. Успехи современной науки. 2016; 6(10): 71-82.
  • Абдрахманова Ж.С., Рахимжанова Р.И., Жунусов Е.Т. Лучевая диагностика остеопороза у больных с гемофилическими артрозами. Успехи современной науки и образования. 2016; 5(7): 11-15.
  • Абдрахманова Ж.С., Рахимжанова Р.И., Жунусов Е.Т., Султангереев А.Б. Возможности лучевой диагностики при эндопротезировании коленных суставов у больных гемофилитическими артропатиями. Российский медицинский журнал. 2015; 21(2): 23-27.
  • Абдрахманова Ж.С., Рахимжанова Р.И., Жунусов Е.Т., Пивоварова И.А., Султангереев А.Б., Загурская Е.А., Калдыбаев М.М., Жансагимова З.С. Лучевая диагностика и эндопротезирование коленных суставов при гемофилических артропатиях у жителей Казахстана. Терапевтический архив. 2014; 86(5): 83-87.
  • Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. Москва: Медицина, 1988: 528.
  • Баркаган З.С. Гемостаз. Руководство по гематологии. Под ред. А.И. Воробьёва. Москва: Ньюдиамед, 2005: Т. 3: 9-147.
  • Воробьев А.И., Плющ О.П., Баркаган З.С., Андреев Ю.Н., Буевич Е.И., Кудрявцева Л.М., Копылов К.Г., Полянская Т.Ю., Зоренко В.Ю., Мамонтов В.Е., Селиванов Е.А., Шарыгин С.Л., Вдовин В.В., Свирин П.В., Жулев Ю.А., Воробьев П.А., Лукъянцева Д.В. Протокол ведения больных «Гемофилия». Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2006; 3: 18-74.
  • Махмудова А.Д. Ортопедическое лечение гемофилической артропатии коленных суставов у больных гемофилией. Гематология и трансфузиология. 2008; 53(4): 10-11.
  • Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Торопцова Н.В., Алексеева Л.И., Бирюкова Е.В. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017; 63(6): 392-426.
  • Полянская Т.Ю., Зоренко В.Ю., Карпов Е.Е. Cовременные представления о патогенезе гемофилической артропатии. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2015; 14(3): 5-12.
  • Рахимжанова Р.И., Абдрахманова Ж.С., Жунусов Е.Т., Сулейменов А.Б. Рентгенография и рентгеновская компьютерная томография в диагностике гемофилических артропатий. Медицинская визуализация. 2014; 6: 98-107.
  • Федоров В.В., Михальков Д.Ф., Брюханов А. В. и др. Комплексная лучевая диагностика гемофилических артропатий. Гематология и трансфузиология. 1995; 5: 26-27.
  • Чернов В.М., Румянцев А.Г. Актуальные проблемы гемофилии в исследованиях российских ученых. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2008; 7(1): 5-16.

    • Загрузки

    Опубликован

    20-06-2020

    Как цитировать

    Федоров . Д., Климова Е., Вострикова Н., Бишевский К., Царигородцева Н. ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ГЕМОФИЛИЧЕСКОМ ОСТЕОПОРОЗЕ: УДК 616.71-007.234:616.151.514 // Бюллетень медицинской науки, 2020. Т. 17, № 1. С. 50–53. URL: https://newbmn.asmu.ru/bmn/article/view/72.

    Выпуск

    Том 17 № 1 (2020): Бюллетень медицинской науки

    Раздел

    Клиническая медицина

    Лицензия

    Лицензия Creative Commons

    Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.