СЛУЧАЙ ЭТАПНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗА ПОРТАЛЬНОЙ И НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ С СЕГМЕНТАРНЫМИ НЕКРОЗАМИ ТОНКОЙ КИШКИ

УДК 616.34:616-089-85:616.151.5

Авторы

  • Андрей Николаевич Жариков Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул https://orcid.org/0000-0003-4292-4781 Email: zhar67@mail.ru
  • Владимир Григорьевич Лубянский Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул https://orcid.org/0000-0002-0984-5283 Email: lvg51@mail.ru
  • Александр Руштиевич Алиев Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул https://orcid.org/0000-0002-4506-3799 Email: alievar10@mail.ru

DOI:

https://doi.org/10.31684/25418475-2023-2-92

Ключевые слова:

венозный мезентериальный тромбоз, нижняя полая вена, воротная вена, релапаротомия, отсроченный анастомоз

Аннотация

Острый венозный мезентериальный тромбоз может сочетаться с тромбозом нижней полой вены, портальной вены или являться их исходом. Ишемия тонкой кишки в этой ситуации проявляется в виде сегментарных некрозов, с возможным появлением новых очагов некроза во времени. Описанные в клиническом  наблюдении диагностика распространенности венозного тромбоза и тактика damage control surgery на фоне антикоагулянтной терапии позволили определить уровень поражения венозного бассейна нижней полой вены, контролировать образование новых некрозов кишечной стенки, улучшить кровоснабжение оставшихся отделов кишечника после двукратной резекции и выполнить отсроченное проксимальное тонкокишечное анастомозирование с дистальной илеостомией в условиях подтвержденной адекватной жизнеспособности сохраненных участков тонкой кишки.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Информация об авторах

Андрей Николаевич Жариков,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., доцент, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. 656024, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
E-mail: zhar67@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-4292-4781

Владимир Григорьевич Лубянский,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной хирургии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул. 656024, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1.
E-mail: lvg51@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-0984-5283

Александр Руштиевич Алиев,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

к.м.н., доцент, доцент кафедры госпитальной хирургии, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул.
656024, г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1. E-mail: alievar10@mail.ru
https://orcid.org/0000-0002-4506-3799

Библиографические ссылки

  • Hmoud B, Singal AK, Kamath PS. Mesenteric venous thrombosis. Journal of Clinical and Experimental Hepatology. 2014; 4(3): 257-263. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2014.03.052
  • Rhee RY, Gloviczki P. Mesenteric venous thrombosis. Surgical Clinics of North America. 1997; 77(2): 327-338. https://doi.org/10.1016/s0039-6109(05)70552-1
  • Kumar S, Sarr MG, Kamath PS. Mesenteric venous thrombosis. The New England Journal of Medicine. 2001; 345(23): 1683-1688. https://doi.org/10.1056/nejmra010076
  • Harnik IG., Brandt LJ. Mesenteric venous thrombosis. Vascular Medicine. 2010; 15(5): 407-418. https://doi.org/10.1177/1358863x10379673
  • Acosta S, Alhadad A, Svensson P, Ekberg O. Epidemiology, risk and prognostic factors in mesenteric venous thrombosis. British Journal of Surgery. 2008; 95(10): 1245-1251. https://doi.org/10.1002/bjs.6319
  • Cohn DM, Roshani S, Middeldorp S. Thrombophilia and venous thromboembolism: implications fortesting. Semin Thromb Hemost. 2007; 33(6): 573-81. https://doi.org/10.1055/s-2007-985753
  • Bala M, Kashuk J, Moore EE et al. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World Journal of Emergency Surgery. 2017; 12: 38. https://doi.org/10.1186/s13017-017-0150-5
  • Болдин Б.В., Пономарь С.А. Мезентериальный венозный тромбоз. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017; 7: 65-68. https://doi.org/10.17116/hirurgia2017765-68 8.
  • Wolf ME, Luz B, Niehaus L et al. Thrombocytopenia and Intracranial Venous Sinus Thrombosis after "COVID-19 Vaccine AstraZeneca" Exposure. Journal of Clinical Medicine. 2021; 10(8): 1599. https://doi.org/10.3390/jcm10081599
  • Barral M, Arrive L, El Mouhadi-Barnier S et al. Thromboaspiration and fibrinolysis infusion for portomesenteric thrombosis after AstraZeneca COVID-19 vaccine administration. Intensive Care Med (2021). https://doi.org/10.1007/s00134-021-06458-3
  • Jiang J, Jiao Y, Zhang X. The short-term efficacy of vena cava filters for the prevention of pulmonary embolism in patients with venous thromboembolism receiving anticoagulation: Meta-analysis of randomized controlled trials. Phlebology. 2017; 32(9): 620-627. https://doi.org/10.1177/0268355516669004
  • Mismetti P, Laporte S, Pellerin O. Effect of a retrievable inferior vena cava filter plus anticoagulation vs anticoagulation alone on risk of recurrent pulmonary embolism: a randomized clinical trial. Jama. 2015; 313(16): 1627-1635. https://doi.org/10.1001/jama.2015.3780
  • Condat B, Pessione F, Denninger MH, et al. Recent portal or mesenteric venous thrombosis: increased recognition and frequent recanalization on anticoagulant therapy. Hepatology. 2000; 32(3): 466-470. https://doi.org/10.1053/jhep.2000.16597
  • Subramanian A, Balentine C, Palacio CH et al. Outcomes of damage-control celiotomy in elderly non trauma patients with intra-abdominal catastrophes. The American Journal of Surgery. 2010; 200(6): 783-8. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2010.07.027
  • Weber DG, Bendinelli C, Balogh ZJ. Damage control surgery for abdominal emergencies. British Journal of Surgery. 2014; 101(1): 109-18. https://doi.org/10.1002/bjs.9360
  • Godat L, Kobayashi L, Costantini T, Coimbra R. Abdominal damage control surgery and reconstruction: world society of emergency surgery position paper. World Journal of Emergency Surgery. 2013; 8: 53. https://doi.org/10.1186/1749-7922-8-53
  • Лубянский В.Г., Жариков А.Н., Кантеева Ю.Л. Хирургическое лечение больных острым мезентериальным тромбозом с некрозом кишки и перитонитом. Кубанский научный медицинский вестник. 2013; 3(138): 85-89.
  • Загрузки

    Опубликован

    26-06-2023

    Как цитировать

    Жариков А. Н., Лубянский В. Г., Алиев А. Р. СЛУЧАЙ ЭТАПНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗА ПОРТАЛЬНОЙ И НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ С СЕГМЕНТАРНЫМИ НЕКРОЗАМИ ТОНКОЙ КИШКИ : УДК 616.34:616-089-85:616.151.5 // Бюллетень медицинской науки, 2023. Т. 30, № 2. С. 92–98 DOI: 10.31684/25418475-2023-2-92. URL: https://newbmn.asmu.ru/bmn/article/view/575.

    Выпуск

    Раздел

    КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

    Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)