РОЛЬ ПОЛИМОРФИЗМА ФАКТОРА XIII СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА В ПАТОГЕНЕЗЕ ПРИВЫЧНОГО ВЫКИДЫША
УДК 618.39:615.151.5:575.174.015.3
DOI:
https://doi.org/10.31684/25418475-2023-2-35Ключевые слова:
невынашивание беременности, фиброз эндометрия, полиморфизм гена фактора XIIIV34LАннотация
Цель: определить влияние полиморфизма гена фактора XIIIV34L на формирование фиброза эндометрия у женщин со спонтанным и привычным невынашиванием беременности в анамнезе. Материалы и методы. Проведено открытое контролируемое исследование в группах, в котором приняло участие 38 женщин со спонтанным невынашиванием, 37 женщин с привычным невынашиванием и 55 женщин с нормальной репродукцией. Было проведено обследование на носительство полиморфизмов генов системы гемостаза, изучен профиль эмбриотропных аутоиммунных антител, выполнено морфологическое исследование биоптата эндометрия. Изучено влияние фактора XIII на процесс регенерации тканей, взаимосвязь носительства полиморфизма гена фактора XIIIV34L и развития фиброза эндометрия у пациенток с невынашиванием беременности. Определена частота носительства данного полиморфизма при невынашивании и нормальной репродукции. Результаты. Распространённость полиморфизма гена фактора XIIIV34L у женщин города Томск с нормальной репродукцией составила 30,9% для гетерозиготного варианта и 3,6% для гомозиготного варианта. При спонтанном невынашивании носительство гетерозиготного полиморфизма составило 42,1%, гомозиготного – 5,3%. При привычном невынашивании гетерозиготный полиморфизм встречался у 56,6% женщин, гомозиготный - у 16,3% женщин. Выявлено достоверное различие по частоте встречаемости данного полиморфизма между женщинами со спонтанным и привычным невынашиванием (р=0,01), а также между женщинами с привычным невынашиванием беременности и нормальной репродукцией (р=0,0001). Носительство гомозиготного варианта по данному полиморфизму увеличивает риск формирования привычного невынашивания в 2,25 раз у женщин, перенесших потерю беременности (RR=2,25 CI: 1,18-4,29; р=0,02); риск для носительства гетерозиготного варианта статистически незначим. Наличие активного аутоиммунного воспаления в эндометрии после перенесенной потери беременности у носителей полиморфизма гена фактора XIIIV34L способствует формированию умеренного фиброза в 88,7% случаев и выраженного фиброза в 73,8% случаев. Заключение. Включение в алгоритм обследования женщин, перенесших потерю беременности, ПЦР теста на полиморфизм гена фактора XIIIV34L и ИФА иммунологических маркеров аутоиммунного эндометрита позволит сформировать группу риска последующего фиброза эндометрия с целью персонифицированной реабилитации и прегравидарной подготовки.
Скачивания
Библиографические ссылки
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2023 Татьяна Николаевна Александрова, Сергей Юрьевич Юрьев, Ирина Георгиевна Куценко, Галина Александровна Михеенко

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.