Цель исследования. Исследовать фармакоэкономическую эффективность комплексного лечения бактериального вагиноза с применением поливалентного бактериофага для местного применения. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование эффективности лечения 240 случаев бактериального вагиноза у женщин репродуктивного периода г. Новосибирска. Пациентки были разделены на 2 группы: I - пациентки, в лечении которых использовались препараты с антибактериальной активностью для местного применения в сочетании с препаратом «Лактожиналь», II - пациентки в лечении которых в дополнение к основным препаратам с антибактериальной активностью применялся препарат «Фагогин». Для оценки эффективности фармакотерапии использовались суррогатные и конечные точки. При проведении фармакоэкономического анализа был рассчитан интегральный показатель эффективности. Для определения стоимости лечения БВ был использован метод определения стоимости болезни. Параллельно с оценкой эффективности лечения определяли общие затраты в каждой группе для дальнейшего вычисления коэффициента стоимость-эффективность. Результаты. Наибольшая эффективность фармакотерапии наблюдается в группе пациенток, получавших комбинированную терапию с препаратом «Фагогин». В этой группе пациенток также не наблюдались побочные эффекты антибактериальной терапии. Рецидивы возникали реже в группах пациенток, получавших комбинированную терапию с «Фагогином». Стоимость фармакотерапии БВ оказалась наименьшей при использовании лекарственного препарата «Эльжина» в сочетании с «Фагогином». Фармакоэкономически эффективной комбинацией препаратов для терапии БВ по результатам исследования является совместное применение препаратов «Эльжина» и «Фагогин» и составляет 95%. Заключение. Наименьшие затраты для достижения эффективной терапии характерны для группы пациенток, получавших терапию в комбинации с поливалентным бактериофагом «Фагогин». Наиболее фармакоэкономически эффективной комбинацией препаратов для терапии БВ показало совместное назначение препаратов «Эльжина» и «Фагогин».

Библиографические ссылки:

Савицкая В.М. Бактериальный вагиноз: комплексная санация. В.М. Савицкая. Medicus. 2022; 5(47): 6-10.

Доброхотова Ю.Э. Особенности диагностики бактериального вагиноза у беременных и его риски для репродукции. Ю.Э. Доброхотова, П.А. Шадрова. Медицинский оппонент. 2022; 2(18): 22-27.

Рищук С.В. Эндогенная инфекция в акушерстве и гинекологии. С.В. Рищук, Е.И. Кахиани. Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. 2020; 3: 3.

Летяева О.И. Патогенетические аспекты терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста. О.И. Летяева, О.Р. Зиганшин. РМЖ. Мать и дитя. 2021; 4(1): 59-64. DOI 10.32364/2618-8430-2021-4-1-59-64

Coleman J.S., Gaydos C.A. Molecular Diagnosis of Bacterial Vaginosis: an Update. J Clin Microbiol. 2018 Aug 27; 56(9): e00342-18. doi: 10.1128/JCM.00342-18. PMID: 29769280; PMCID: PMC6113459

Воропаева Н.М., Белькова Н.Л., Немченко У.М., Григорова Е.В., Данусевич И.Н. Микроорганизмы, ассоциированные с бактериальным вагинозом: разнообразие и клинико-диагностическое значение. Acta biomedica scientifica. 2021; 6 (3): 17-30. doi: 10.29413/ABS. 2021-6.3.2

Cheng Q., Nelson D., Zhu S., Fischetti V.A. Removal of group B streptococci colonizing the vagina and oropharynx of mice with a bacteriophage lytic enzyme. Antimicrob Agents Chemother. 2005 Jan; 49(1): 111-7.

Landlinger C., Tisakova L., Oberbauer V., Schwebs T., Muhammad A., Latka A., Van Simaey L., Vaneechoutte M., Guschin A., Resch G., Swidsinski S., Swidsinski A., Corsini L. Engineered Phage Endolysin Eliminates Gardnerella Biofilm without Damaging Beneficial Bacteria in Bacterial Vaginosis Ex Vivo. Pathogens. 2021 Jan 8; 10(1): 54. doi: 10.3390/pathogens10010054. PMID: 33435575; PMCID: PMC7830407

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 163 от 27.05.2002 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-зкономические исследования. Общие положения 91500.14.0001-2002».

Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования. Тарифы на медицинские услуги. Режим доступа:http://www.mgfoms.ru/strahovye-kompanii/tarifi, 01.12.2018

Ягудина Р.И., Серпик В.Г., Сороковиков И.В. Методологические основы анализа «затраты-эффективность». Фармакоэкономика: теория и практика. 2014; 2(2): 23-26.

Surapaneni S., Akins R., Sobel J.D. Recurrent Bacterial Vaginosis: An Unmet Therapeutic Challenge. Experience With a Combination Pharmacotherapy Long-Term Suppressive Regimen. Sex Transm Dis. 2021 Oct 1; 48(10): 761-765.

Дмитрук В.С., Денисов А.А., Лушникова П.А. Современные возможности эффективного комбинированного лечения вульвовагинального кандидоза и бактериального вагиноза. Клин. дерматология и венерология. 2018; 17 (4): 65-70

Духанин А.С. Рациональный выбор вагинального препарата: роль лекарственной формы. А.С. Духанин, О.Е. Семиошина. РМЖ. Мать и дитя. 2019; 2(4): 314-320.

Тихомиров А.Л. Комплаентность при терапии влагалищных дисбиозов. А.Л. Тихомиров, С.И. Сарсания. Медицинский совет. 2019; 12: 146-152.

Багаева В.В., Попова В.М., Пашкова Г.С., Исаджанян К.Е., Никитин В.В., Жиленков Е.Л. Изучение эффективности и безопасности применения антимикробных средств. Исследования и практика в медицине. 2015; 2(3): 35-42.

Пилецкая У. В.

старший лаборант кафедры акушерства и гинекологии, ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет МЗ РФ, г. Новосибирск. 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52.
E-mail: pil_ula@mail.ru
Тел. +7-913-397-78-87
https://orcid.org/0000-0003-3299-177X

Макаров К. Ю.

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск.
E-mail: fdpngma@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-3574-6382

Соколова Т. М.

д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск.
E-mail: tatyana3965@mail.ru
https://orcid.org/0000-0003-3435-3536

Дробышева Т. А.

к.м.н., доцент кафедры сестринского дела (лечебного факультета) ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск.
E-mail: Tatianameddkb@ngs.ru

Карабинцева Н. О.

д. фарм. н., доцент, заведующая кафедрой фармацевтической технологии и биотехнологии (фармацевтический факультет) ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск.
E-mail: karnatol@yandex.ru

PDF

№ 1(2023) Бюллетень медицинской науки