Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

ПАРАПРОСТАТИЧЕСКОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ, ВЛИЯНИЕ НА ПРОСТАТУ И ЕГО КОРРЕКЦИЯ. КЛИНИКО - ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

ПАРАПРОСТАТИЧЕСКОЕ ВЕНОЗНОЕ ПОЛНОКРОВИЕ, ВЛИЯНИЕ НА ПРОСТАТУ И ЕГО КОРРЕКЦИЯ. КЛИНИКО - ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

УДК 616.65-002:616.147.22-092.4
DOI: 10.31684/25418475-2022-4-94

Рудченко Н. В.

Омский государственный медицинский университет, г. Омск (ОмГМУ)

Email: nrudrus@gmail.com

Ключевые слова: варикозная болезнь малого таза, диосмин, простата, хронический простатит, хроническое венозное полнокровие малого таза
Аннотация:

Введение. Хроническое венозное полнокровие малого таза - актуальная проблема на стыке урологии и флебологии. Часть исследователей отмечает патологическое воздействие венного полнокровия на органы малого таза. Хронический абактериальный простатит, являясь частой урологической патологией, имеет нерешенные вопросы патогенеза. Одним из звеньев механизма его развития может выступать парапростатическое венозное полнокровие.

Цель. Изучить взаимосвязь наличия венозного полнокровия малого таза и развития хронического абактериального простатита. Дать оценку действия диосмина на структуру предстательной железы в эксперименте и его влияние на изменение симптомов нижних мочевых путей у мужчин с доказанным венозным полнокровием малого таза.

Материал и методы. Исследование носит экспериментально-клинический характер. На первом этапе было использовано 34 кролика-самца. Животные были разделены на 3 группы: Группа 1 (n=15) – изучение влияния венозного полнокровия на простату, Группа 2 (n=15) – оценка коррекции венозного полнокровия и его влияния венотоником диосмином, Группа 3 (n=4) – интактные животные. В опытных группах животным было произведено моделирование хронического венозного полнокровия по авторской методике. Изучали ультраструктуру предстательной железы, оценивали рост соединительной ткани. В клинической части исследования приняли участие 30 мужчин с доказанным варикозным расширением вен малого таза, у которых оценивали симптомы нижних мочевых путей до лечения диосмином и после терапии.

Результаты. Доказано отрицательное влияние хронической регионарной флебогипертензии на структуру предстательной железы, что проявлялось в разрастании соединительной ткани и уменьшении доли площади железистых структур. Показано, что диосмин положительно влияет на структуру простаты путем сдерживания роста фиброзных волокон и достоверно меньшему склерозу. У пациентов, получавших терапию диосмином, отмечалось улучшение показателей мочеиспускания. В более половины случаев пациенты не отмечали жалобы, также у большинства пациентов улучшилась эректильная функция. 

Библиографические ссылки:

Савельев В.С., Кириенко А.И., Золотухин И.А., Селиверстов С.Е. Проспективное обсервационное исследование СПЕКТР: регистр пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей. Флебология. 2012; 6(1): 4-9.

Капто А.А. Варикозная болезнь вен органов малого таза. Клиническое руководство. Москва. Изд-во «Грин Принт». 2021; 320 с.

Неймарк А.И. Клинические и патоморфологические особенности хронического простатита у рабочих химического производства. А.И. Неймарк, А.В. Киптилов, Г.А. Лапий. Урология. 2015; 6: 68-73.

Белоусов И.И. Диагностика и лечение невоспалительной формы хронического абактериального простатита: автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.23. Белоусов И.И. Ростов-на-Дону. 2014; 47 с.

Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю., Левданский Е.Г. Поражение тазовых органов при вторичном варикозном расширении вен малого таза. Ангиология и сосудистая хирургия. 2015; 21(2): 94-100. EDN TSLICL.

Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю., Левданский Е.Г., Губенко А.В. Особенности поражения вен малого таза после перенесенного тромбоза подвздошных вен. Флебология. 2015; 9(1):4-9. EDN UACGTR.

Polackwich A.S. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. A.S. Polackwich, D.A. Shoskes. Prostate Cancer and Prostatic Diseases. 2016; 19 (2): 132-138.

Спивак Л.Г. Диагностика и терапия хронического простатита и связанных с ним нарушений фертильности с использованием альфа-1-адреноблокаторов: автореф. дис ... канд. мед. наук: 14.00.40. Спивак Л.Г. Москва. 2005; 32 с.

Крикова А.В. Влияние диосмина и гесперидина на морфофункциональное состояние миокарда крыс при остром стрессорном воздействии. А.В. Крикова, В.Е. Новиков, А.С. Новиков. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2011; 23(3): 61-64.

Slíva J. Diosmin – still an important modality in the treatment of venous insufficiency. J. Slíva. Vnitre Lekar. 2019; 65: 524-526.

Tsukanov Y.T. Secondary Varicose Small Pelvic Veins and Their Treatment with Micronized Purified Flavonoid Fraction. Y.T. Tsukanov, A.Y. Tsukanov, E.G. Levdanskiy. International Journal of Angiology. 2016; 25(2): 121-127. DOI 10.1055/s-0035-1570118. EDN WQHQYT.

Рудченко Н. В.

аспирант кафедры хирургических болезней и урологии ДПО ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, г. Омск. 644099, Омская область, г. Омск, ул. Ленина, 12
E-mail: nrudrus@gmail.com