СТАНДАРТНАЯ БЕЗДРЕНАЖНАЯ НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ ПРИ КОРАЛЛОВИДНЫХ КАМНЯХ ПОЧЕК (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
УДК 616.613-003.7-089.81
DOI:
https://doi.org/10.31684/25418475-2022-4-77Ключевые слова:
уролитиаз, коралловидный нефролитиаз, перкутанная нефролитолапаксия, бездренажная ПНЛТАннотация
Усовершенствование методики и появление более совершенных технологий фрагментации конкрементов привели к тому, что перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛТ) в настоящее время является первой линией при элиминации камней в почках и верхних отделах мочеточника согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов (EAU 2022). При проведении стандартной ПНЛТ после основного оперативного этапа (удаления конкремента) выполняется нефростомия. В последующие годы была введена бездренажная ПНЛТ с установкой мочеточникового стента после операции. Однако, наличие стента часто связано с возникновением различных стент-ассоциированных симптомов, таких как: дизурия, никтурия, болевой синдром и гематурия. С недавнего времени была внедрена более продвинутая технология, называемая «total tubeless» или полностью бездренажная ПНЛТ, при которой нефростомический дренаж, мочеточниковый стент или катетер и вовсе не устанавливаются по окончании оперативного лечения. Бездренажная методика безопасна и эффективна даже для пациентов с коралловидной формой нефролитиаза. Используя данный метод можно добиться уменьшения болевого синдрома, меньшей потребности в анальгезии после операции, быстрой активизацией пациента и сокращением сроков пребывания в стационаре. Мы считаем, что физиологически перистальтирующий мочеточник является лучшим трубчатым дренажом. Приводится клинический случай проведения бездренажной перкутанной нефролитотрипсии (размер тракта 24Fr) полного коралловидного камня с установкой мочеточникового стента.
Скачивания
Библиографические ссылки
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.