ЧАСТОТА ПЛАЦЕНТА-АССОЦИИРОВАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ АЛГОРИТМАХ ПРОФИЛАКТИКИ В СЛУЧАЕ ЦИРКУЛЯЦИИ АНТИФОСФОЛИПИДНЫХ АНТИТЕЛ И ПРИ АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ
УДК 618.3: 616.155.294-008.9-08-039.71
DOI:
https://doi.org/10.31684/25418475_2022_3_5Ключевые слова:
антифосфолипидные антитела, антифосфолипидный синдром, плацента-ассоциированные осложнения беременностиАннотация
Цель исследования: провести анализ частоты плацента-ассоциированных осложнений при циркуляции антифосфолипидных антител и при наличии полных критериев антифосфолипидного синдрома с различными алгоритмами профилактики.
Материалы и методы исследования: проведено двухэтапное исследование, в которое вошли 286 законченных случаев беременности у пациенток с антифосфолипидным синдромом и не получающим специфической профилактики (группа сравнения) и 150 беременных с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом и циркуляцией антифосфолипидных антител в плазме крови, получающие в течение наблюдаемой беременности медикаментозную профилактику, с учетом которой пациентки разделены на 3 группы. Группа основная (1) – профилактика низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, профилактическими дозами низкомолекулярных гепаринов (НМГ), курсами мембранного плазмафереза, основная (2) – низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, профилактические дозы НМГ, курсы внутривенного иммуноглобулина, основная (3) – только низкие дозы ацетилсалициловой кислоты и профилактические дозы НМГ. Каждая группа разделена на подгруппы: подгруппа «А» – пациентки с циркуляцией некритериальных антифосфолипидных антител, подгруппа «В» - пациентки с полными критериями антифосфолипидного синдрома.
Результаты: при проведении комплексной профилактики низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, НМГ, курсами мембранного плазмафереза и внутривенного иммуноглобулина снижается риск развития плацента-ассоциированных осложнений. При сравнении двух подгрупп в зависимости от наличия полных критериев антифосфолипидного синдрома по частоте развития плацента-ассоциированных осложнений (задержка роста плода, малый для гестационного возраста плод, гестационная артериальная гипертензия, умеренная преэклампсия, тяжелая преэклампсия) статистически достоверных различий не получено.
Заключение: частота осложнений беременности при циркуляции некритериальных антифосфолипидных антител у пациенток с отягощенным акушерским анамнезом и при полных критериях антифосфолипидного синдрома сопоставима, что требует проведения комплексной профилактики акушерских осложнений в обеих группах пациентов.
Скачивания
Библиографические ссылки
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.