Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМИ ИНДОЛЕНТНЫМИ НЕХОДЖКИНСКИМИ ЛИМФОМАМИ С ОТЯГОЩЕННЫМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ АНАМНЕЗОМ

ОСОБЕННОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМИ ИНДОЛЕНТНЫМИ НЕХОДЖКИНСКИМИ ЛИМФОМАМИ С ОТЯГОЩЕННЫМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ АНАМНЕЗОМ

УДК 616-006.442:615-005:616.1
DOI: 10.31684/25418475_2022_2_37

Гиматдинова Г. Р.

Самарский государственный медицинский университет, г. Самара

Email: gimatdinova1995@icloud.com

Ключевые слова: коагулопатия, лимфома, микроциркуляция, онкогематология, тромбозы
Аннотация:

Введение. В настоящее время онкологические заболевания занимают одну из лидирующих позиций по причине смертности населения по всему миру. Достоверно зарегистрирован продолжающийся рост онкогематологических заболеваний. Успехи в сфере фармакологии, безусловно, позволили специалистам разных областей увеличить продолжительность безрецидивного и/или беспрогрессивного периода, а, следовательно, и самой длительности жизни пациента. Однако известные онкоассоциированные коагуляционные аномалии, нежелательные побочные эффекты противоопухолевой терапии, наличие в анамнезе сердечно-сосудистых событий, индивидуальные особенности гемостаза пациента создают условия для высокой вероятности возникновения тромботических осложнений, часто приводящих к летальному исходу.
Цель исследования. Изучение особенностей микроциркуляции у пациентов с подтвержденным диагнозом впервые выявленная индолентная неходжкинская лимфома, имеющих отягощенный сердечно-сосудистый анамнез.
Материалы и методы. Для проведения исследования были отобраны пациенты, проходящие исследование на базе медицинских учреждений города Самара в период с августа 2021 года по март 2022 года. Проанализировано 2 группы пациентов с диагнозом впервые выявленная индолентная неходжкинская лимфома: 17 пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) анамнезом (I-II функциональный класс (ФК) по NYHA) и 15 пациентов сопоставимой контрольной группы, не имеющие сердечно-сосудистых заболеваний. Основные характеристики микроциркуляции оценивали с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) сосудов кожи на портативном анализаторе лазерной микроциркуляции крови «ЛАЗМА ПФ» (ООО Научно-производственное предприятие «Лазма», Москва).
Результаты. Средний возраст пациентов 54,1±2,2 лет, большинство из которых находились в возрастной группе 50-59 лет. 53% пациента, включенных в исследование, не отрицали факт табакокурения и 12% имели отягощенный семейный онкологический анамнез. В ходе исследования параметров микроциркуляции зарегистрированы частые вазоконстрикции и снижение перфузии кровотока.
Заключение. Патологический спастический тип микроциркуляции, выявленный у пациентов с отягощенным сердечно-сосудистым анамнезом, получающих противоопухолевую терапию, следует рассматривать как один из наиболее важных причин неблагоприятных исходов в безрецидивный период.

Библиографические ссылки:

Thandra K., Barsouk A., Saginala K., Padala, S., Barsouk A., Rawla P. Epidemiology of Non-Hodgkin's Lymphoma. Med Sci (Basel). 2021 Jan 30;9(1):5. doi: 10.3390/medsci9010005.

Камолова Ф. Ш., Мудунов А. М., Зейналова П. А., Гривцова Л. Ю и др. Эпидемиологические и клинические особенности лимфопролиферативных заболеваний с поражением органов головы и шеи. Онкогематология 2021; 16(3):105–17. doi: 10.17650/1818-8346-2021-16-3-105-117.

Flinn I., Jagt R., Kahl B., Wood P., et.al. First-Line Treatment of Patients with Indolent Non-Hodgkin Lymphoma or Mantle-Cell Lymphoma with Bendamustine Plus Rituximab Versus R-CHOP or R-CVP: Results of the BRIGHT 5-Year Follow-Up Study. J Clin Oncol. 2019 Apr 20; 37(12):984-991. doi: 10.1200/JCO.18.00605.

Kirsch B., Chang S., Le A. Non-Hodgkin Lymphoma Metabolism. Adv Exp Med Biol. 2018; 1063:95-106. doi: 10.1007/978-3-319-77736-8_7.

Amatya B., Khan F., E Lew T., Dickinson M. Rehabilitation in patients with lymphoma: An overview of Systematic Reviews. J Rehabil Med. 2021 Mar 17; 53(3): jrm00163. doi: 10.2340/16501977-2810.

Leonard J., Trneny M., Izutsu K., Fowler N., et.al. AUGMENT: A Phase III Study of Lenalidomide Plus Rituximab Versus Placebo Plus Rituximab in Relapsed or Refractory Indolent Lymphoma. J Clin Oncol. 2019 May 10; 37(14):1188-1199. doi: 10.1200/JCO.19.00010.

Гребанчиков О.А., Долгих В.Т., Прокофьев М.Д. Эндотелиальная дисфункция как важнейший фактор развития критического состояния. Вестник СурГУ. Медицина. 2021;3 (49):51-60. doi: 10.34822/2304-9448-2021-3-51-60.

Carrier M., Blais N., Crowther M., Kavan P., Le Gal G., et.al. Treatment Algorithm in Cancer-Associated Thrombosis: Updated Canadian Expert Consensus. Curr Oncol. 2021 Dec 18;28(6):5434-5451. doi: 10.3390/curroncol28060453.

Valeriani E., Di Nisio M., Riva N., Cohen O., et.al. Anticoagulant therapy for splanchnic vein thrombosis: a systematic review and meta-analysis. Blood. 2021 Mar 4;137(9):1233-1240. doi: 10.1182/blood.2020006827.

Jalali Z., Khademalhosseini M., Soltani N., Nadimi A. Smoking, alcohol and opioids effect on coronary microcirculation: an update overview. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Apr 15;21(1):185. doi: 10.1186/s12872-021-01990-y.

Козлов В. И., Морозов М. В., Гурова О. А. ЛДФ-метрия кожного кровотока в различных областях тела. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2012; 11(1)41:58-61. doi: 10.24884/1682-6655-2012-11-1-58-61.

Хугаева В.К., Ардасенов А.В. Сравнительный анализ возможностей и недостатков методов биомикроскопии и лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) при исследовании микроциркуляторного русла кожи. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2018; 62(4): 215-218. doi: 10.25557/0031-2991.2018.04.215-218.

Гиматдинова Г. Р.

очный аспирант кафедры госпитальной терапии с курсами поликлинической терапии и трансфузиологии ФГБОУ ВО «СамГМУ» Минздрава России, г. Самара
Тел.: +79198096856
E-mail: gimatdinova1995@icloud.com.
ORCID: 0000-0002-7133-1689