Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается основной причиной инвалидизации и смертности лиц трудоспособного возраста. Значительную часть пациентов со стабильной стенокардией составляют пациенты с пограничными (40-70%) стенозами коронарных артерий.
Цель работы. Изучить факторы кардиоваскулярного риска и провести сравнительную оценку клинико-ангиографической картины и жесткости сосудистой стенки у больных стабильной ИБС с пограничными стенозами коронарных артерий в зависимости от соотношения биологического и паспортного возраста.
Материал и методы. Обследовано 40 больных стабильной стенокардией 1-3 ФК (36 - мужчины) в возрасте 33 - 68 лет с пограничными стенозами коронарных артерий. Исходя из значений коэффициента «паспортный возраст/сосудистый возраст» (К), больные были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли пациенты с биологическим возрастом, превышающим паспортный (К<1,0; М=0,82); во 2-ю – с биологическим возрастом равным, или уступающем паспортному (К>1,0; М=1,4); Р<0,01.
Результаты. Больные стабильной стенокардией с пограничными стенозами коронарных артерий представляют собой достаточно серьезную группу лиц в плане прогноза. Пациенты с повышенным сосудистым возрастом отличаются неблагоприятным течением заболевания и менее благоприятным кардиометаболическим профилем по сравнению с пациентами, у которых биологический возраст соответствовал паспортному.

Библиографические ссылки:

2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC) European Heart Journal. 2020, (41): 3 407–477.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz425

2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal. 2019, (40): 2, 87–165.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy394

Gray CR, HA Hoffman HA, Hammond WS, Miller KL, Oseasohn RO. Correlation of arteriographic and pathologic findings in the coronary arteries in man. Circulation. 1962; 26:494–499 DOI: 10.1161/01.cir.26.4.494

Bai MF, Wang X. Risk factors associated with coronary heart disease in women: a systematic review. Herz. 2020; 45 (Suppl 1):52-57. doi: 10.1007/s00059-019-4835-2

Menotti A, Puddu PE. Epidemiology of Heart Disease of Uncertain Etiology: A Population Study and Review of the Problem. Medicina (Kaunas). 2019; 55(10): 687. doi: 10.3390/medicina55100687

Azevedo DFC, Lima EG, Ribeiro MOL, Linhares Filho JPP, Serrano Júnior CV. Critical analysis of the classic indications for myocardial revascularization. Rev Assoc Med Bras (1992). 2019; 65(3): 319-325. doi: 10.1590/1806-9282.65.3.319

Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(2): 4-19.

2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European Heart Journal. 2018; (39): 33, 3021–3104.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339

Sehestedt Th, Jeppesen J, Hansen T W, Wachtell K, Ibsen H, Torp-Pedersen Ch, Hildebrandt P, Olsen M H. Risk prediction is improved by adding markers of subclinical organ damage to SCORE. Eur Heart J. 2010; 31(7): 883-891. doi: 10.1093/eurheartj/ehp546

Яхонтов Д.А., Останина Ю.О. Синдром раннего сосудистого старения у больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца молодого и среднего возраста. Медицинский алфавит. 2018;1(3):33-36.

Нилсон П.М., Яхонтов Д.А., Яхонтов Д.А. Раннее сосудистое старение. Современное состояние проблемы (обзор). Сибирский научный медицинский журнал. 2016; 36: 6-13.

Сумин А.Н., Карпович А.В., Барбараш О.Л. Сердечно-лодыжечный индекс у больных ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с распространенностью коронарного и периферического атеросклероза. Российский кардиологический журнал. 2012;(2):27-33.

Nilsson PM. Early Vascular Aging in Hypertension. Front Cardiovasc Med. 2020; 7:6. doi: 10.3389/fcvm.2020.00006.

Ротарь О.П., Толкунова К.М. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA: непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов. Артериальная гипертензия. 2020; 26(2): 133-145.

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2020-26-2-133-145..

Бояринова М.А., Алиева А.С., Ротарь О.П., Колесова Е.П., Могучая Е.В., Васильева Е.Ю., Солнцев В.Н., Баранова Е.И., Конради А.О. Ассоциация сосудистого возраста с метаболическим здоровьем у пациентов с ожирением. Российский национальный конгресс кардиологов. 2019; 813.

Яхонтов Д. А.

д.м.н., профессор кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России.
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52.
E-mail: mich99@mail.ru

Останина Ю. О.

к.м.н., доцент кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины, Новосибирский государственный медицинский университет.
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52.
Тел.: 89139206196,
E-mail: julia679@yandex.ru

Лясковская А. А.

студентка 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России.
630091, г. Новосибирск, Красный пр. 52.
E-mail: lyaskovskaya_00@mail.ru

Дуничева О. В.

к.м.н., главный врач ГБУЗ НСО НОККД, ассистент кафедры факультетской терапии им. проф. Г.Д. Залесского ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск.
E-mail: nokkd@nso.ru

Бекшенева Е. М.

ассистент кафедры фармакологии, клинической фармакологии и доказательной медицины, Новосибирский государственный медицинский университет.
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52.
E-mail: bekshenevacatherine@yandex.ru

PDF

№ 1(2022) Бюллетень медицинской науки