Наличие версии для слабовидящих (для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

RU
EN
АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Бюллетень медицинской науки

ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ АНЕСТЕЗИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПО ПОВОДУ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ

ДИНАМИКА СОСТОЯНИЯ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ АНЕСТЕЗИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПО ПОВОДУ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ

УДК 616-089.5-031.81:616.13-004.6

Шмелев В. В.

Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

Email: vsh270104@mail.ru

Неймарк М. И.

Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

Email: vsh270104@mail.ru

Рахмонов А. А.

Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

Email: vsh270104@mail.ru

Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия, когнитивные нарушения, пропофол, регионарная анестезия, севофлюран, цераксон
Аннотация:

Обследовано 278 пациентов, перенесших реконструктивные операции на сонных артериях по поводу атеросклеротического стенозирующего поражения с применением различных видов анестезии. В динамике проведено нейропсихологическое обследование с использованием краткой шкалы оценки психического статуса, батареи лобной дисфункции и теста рисования часов. Показано, что наименьший когнитивный дефицит у пациентов как с симптомным, так и с асимптомным стенозами вызывает регионарная анестезия в сочетании с облегченной общей анестезией. У больных с асимптомными стенозами ингаляционная анестезия севофлюраном сопровождается более выраженными когнитивными расстройствами по сравнению с тотальной внутривенной анестезией пропофолом. Медикаментозная профилактика когнитивных расстройств послеоперационного периода цераксоном клинически эффективна, способствует более быстрому восстановлению высших психических функций и улучшению качества жизни.

Библиографические ссылки:

Rasmussen L.S., Johnson T., Kuipers H.M. et al. Does anaesthesia couse postoperative cognitive dysfunction? A randomized study of regional versus general anaesthesia in 438 oldery patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2003; 47(9):1188

Яхно Н.Н., Федорова Т.С., Дамулин И.В. и др. Влияние каротидной эн-дартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеро-склеротическим стенозом сонных артерий. Журнал неврологии и психиат-рии. 2011; 111(3): 31-37

Alonso de Leci?ana M., Guti?rrez M., Roda J.M. et al. Effect of combined therapy with thrombolysis and citicoline in a rat model of embolic stroke. J Neurol Sci. 2006; 247: 121-129

Alvarez-Sabin J., Ortega G., Jacas C. et al. Citicoline treatment prevents neurocognitive decline after a first ischemic stroke (Poster 743). Cerebrovasc Dis. 2010; 29(Suppl 2): 268

Alvarez-Sab?n J., Rom?n G.C. Citicoline in vascular cognitive impairment and vascular dementia after Stroke. Stroke. 2011; 42 (Suppl): 40-43

Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-mental-state: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975; 12: 189-198

Dubois B., Slacevsky, A. Litvan I. A frontal assessment battery at bedside. Neurology. 2000; 55: 1621-1626

Lezak M.D. Neuropsychological Assessment. NY:Oxford University Press; 1995

Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1998

Шмелев В. В.

д.м.н., доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20.
Тел.: (3852) 658571.
E-mail: vsh270104@mail.ru

Неймарк М. И.

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20.
Тел.: (3852) 201270.
E-mail: vsh270104@mail.ru

Рахмонов А. А.

ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом ДПО Алтайского государственного медицинского университета, г. Барнаул.
656038, г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20.
Тел.: (3852) 201269.
E-mail: vsh270104@mail.ru