КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

УДК 616.12-008.313.3:616.-008.331.4

Авторы

  • Оксана Николаевна Антропова Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: antropovaon@mail.ru
  • Василий Васильевич Дехарь Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: antropovaon@mail.ru
  • Мария Андреевна Карташова Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: antropovaon@mail.ru
  • Ирина Валерьевна Кольцова Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул Email: antropovaon@mail.ru

DOI:

https://doi.org/10.31684/25418475_2022_3_20

Ключевые слова:

ортостатическая гипотензия, фибрилляция предсердий, вегетативная недостаточность

Аннотация

Целью исследования было оценить частоту ортостатической гипотонии (ОГ) у лиц с фибрилляцией предсердий (ФП) и выявить ее значение для состояния органов-мишеней и скорости ходьбы у пациентов с фибрилляцией предсердий. В проспективное одномоментное исследование методом сплошной выборки включены 46 пациентов, находившиеся на стационарном лечении, в диагнозе у которых имелась фибрилляция предсердий, в независимости от этиологии и формы. Средний возраст пациентов составил 66,3±9,0 лет. Большинство пациентов имели пароксизмальную форму ФП (71,7%, 33 человека), у 21,7% выявлена персистирующая форма, у 6,5% - постоянная форма ФП. Из обследованных у 41,3% (19 пациентов) имелись признаки ОГ. При оценке состояния органов-мишеней в группах выявлена большая частота гипертрофии левого желудочка на 32,3% (x²= 5,148, p=0,024) и атеросклероза сосудов нижних конечностей на 33,6% (x²= 6,337, p=0,012) у пациентов с ФП, имеющих ОГ, в отличие от лиц без ОГ. Другие признаки поражения органов-мишеней встречались с сопоставимой частотой. Скорость ходьбы (4 метра) у пациентов с ОГ составила - 5,8±0,8 секунд, у пациентов без ОГ - 6,2±0,7 секунды, достоверных различий не выявлено. Скорость ходьбы составила в группе лиц с ОГ 0,69 м/с, в группе пациентов без ОГ 0,65 м/с. Таким образом, ОГ, по-видимому, имеет важное значение, возможно, являясь промежуточной переменной, которая опосредует действие фактической причины, которая независимо влияет на прогноз и может стать новой терапевтической мишенью.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Информация об авторах

Оксана Николаевна Антропова,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней АГМУ, г. Барнаул.
656038, Алтайский край, г. Барнаул, проспект Ленина, д. 40.
Телефон: +7 (3852) 201-279
E-mail: antropovaon@mail.ru


Василий Васильевич Дехарь,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней АГМУ, г. Барнаул

Мария Андреевна Карташова,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

клинический ординатор кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней АГМУ, г. Барнаул

Ирина Валерьевна Кольцова,
Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

клинический ординатор кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней АГМУ, г. Барнаул

Библиографические ссылки

  • Magkas N., Tsioufis C., Thomopoulos C. et al. How to cite this article: Orthostatic hypotension: From pathophysiology to clinical applications and therapeutic considerations / J Clin Hypertens. 2019; 21:546–554. doi.:10.1111/jch.13521.
  • Prasitlumkum N., Kewcharoen J.,, Angsubhakorn N. Et al. Orthostatic hypotension is associated with new-onset atrial fibrillation: Systemic review and meta-analysis | Indian Heart Journal 71 (2019) 320e327 doi.:10.1016/j.ihj.2019.07.009/
  • Fedorowski F., Hedblad B., Engstro G. et al. Orthostatic hypotension and long-termincidence of atrial fibrillation / Journal of Internal Medicine 2010. 268; 383–389 doi: 10.1111/j.1365-2796.2010.02261.
  • Xin W., Lin Z., Mi S. Orthostatic hypotension and mortality risk: a meta-analysis of cohort studies / Heart. 2014; 100(5):406-413.29.
  • Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K. et al. 2013 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) /Eur Heart J. 2013;34(28):2159-2219.
  • Grote K., Drexler H., Schieffer B. Renin-angiotensin system and atherosclerosis. /Nephrol Dial Transplant. 2004; 19(4):770-773.
  • Ricci F., Fedorowski A., Radico F. et al. Cardiovascular morbidity and mortality related to orthostatic hypotension: a meta-analysis of prospective observational studies./Eur Heart J. 2015;36(25):1609-1617.
  • Parati G., Ochoa J.E., Bilo G. Blood pressure variability, cardiovascular risk, and risk for renal disease progression./ Curr Hypertens Rep. 2012;14(5):421-431.
  • Manson J.E., Greenland P., LaCroix A.Z. et al. Walking compared with vigorous exercise for the prevention of cardiovascular events in women./N Engl J Med 2002;347:716–25. doi:10.1056/NEJMoa021067
  • Batty G.D., Shipley M.J., Kivimaki M. et al. Walking pace, leisure time physical activity, and resting heart rate in relation to disease-specific mortality in London: 40 years follow-up of the original Whitehall study. An update of our work with professor Jerry N. Morris (1910-2009)./Ann Epidemiol 2010;20:661–9. doi:10.1016/j.annepidem.2010.03.014.
  • Shibao C., Lipsitz L.A., Biaggioni I. ASH position paper: evaluation and treatment of orthostatic hypotension. / J Clin Hypertens (Greenwich).2013;15(3):147-153.
  • Moafi-Madani Miremad, Xiaochen Lin, Somwail Rasla et al. The association of walking pace and incident heart failure and subtypes among postmenopausal women/ Journal Citation Reports (Clarivate Analytics); Volume 70, Issue 5. P 1299-1609. https://doi.org/10.1111/jgs.17657.
  • Загрузки

    Опубликован

    31-10-2022

    Как цитировать

    Антропова О. Н., Дехарь В. В., Карташова М. А., Кольцова И. В. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ: УДК 616.12-008.313.3:616.-008.331.4 // Бюллетень медицинской науки, 2022. Т. 27, № 3. С. 20–24 DOI: 10.31684/25418475_2022_3_20. URL: http://newbmn.asmu.ru/index.php/bmn/article/view/334.

    Выпуск

    Раздел

    ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

    Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)